摘要:广东疫情走向观察指标有,第一个潜伏期、广佛交通管制、二三轮核酸检测、高中考是否延期、疫苗的有效性、特殊的政治压力。



叶胜舟

【OR  商业新媒体】

2020年1月新冠疫情爆发后,中国的防控力度和成效尽管在全球领先,局部反弹依然不可避免,包括吉林、黑龙江、辽宁、北京、山东、新疆、四川、河北、上海、云南、安徽、广东等近四成的省市区,四个一线城市都有份。

查询中国国务院客户端小程序,截至6月1日8时,全国中风险地区8个,其中安徽省六安市裕安区1个,广东省广州市荔湾区5个、佛山市南海区2个。辽宁疫情反弹已结束,沈阳5月30日中风险地区还有4个,31日已清零;安徽疫情反弹已近尾声,预计六安1个中风险地区近日也将清零。广东尤其广州疫情反弹来势凶猛,前景叵测。

广东疫情反弹新特征

传播力极强。广州已有多个社区传播印度发现的突变株,中风险地区已划5个,涉及密切接触者、次密切接触者的小区更多。从时间上看,不足十天,传染了五代,平均不足两天传染一代;从年龄看,阳性患者1岁幼儿至75岁老人都有;从场景看,同一时间同一地点早餐但未接触、未戴口罩送一次餐、培训班上一次课、小区广场跳一次舞,都能很快中招。有研究表明,英国发现的突变株B.1.1.7比野生株的传播力提高近50%,据英国公共卫生部推算,印度发现的突变株B.1.617在B.1.1.7的基础上,传播力又提高50%。

传播速度快。5月30日,广东新增本土确诊20例,其中广州18例、佛山2例;新增本土无症状感染3例,其中深圳2例、佛山1例。5月21日至31日,广东累计本土确诊37例,其中广州34例、佛山3例;累计无症状感染25例,其中深圳13例、广州8例、佛山3例、茂名1例。如果广州的发热门诊未及时发现首例、迅速医学隔离密接和次密接,那么一周后阳性病例必然指数式爆发。

两条传播链清晰。深圳、广州同步疫情反弹,但传播链迥异。深圳存在一条清晰的“国际货轮传播链”,均为英国发现的突变株B.1.1.7。5月21日发现首例无症状感染穆某,已知的13例都是无症状感染,都是盐田港西作业区、综合保税区工作人员及其密接、次密接,其中6人5月17日参与国际货轮“东方温哥华”的作业。广州存在一条清晰的“早茶传播链”,均为印度发现的突变株B.1.617。5月21日郭某某首例确诊后,截至30日24时至少有37人感染,其中广州确诊23例、无症状感染7例;佛山确诊3例、无症状感染3例;茂名无症状感染1例。

零号病例是个谜。未必是广州首例确诊的75岁郭某某,也未必是5月20日解除隔离的广西南宁宁某某。宁某某4月25日从卢旺达入境广州,5月10日在荔湾区酒店解除隔离,次日乘动车返乡。5月24日南宁收到荔湾区协查函,25日5:37确认阳性。如果宁某某感染了B.1.617,在南宁已有21天,不可能太平无事。但南宁5月25日以来未再报告新的阳性病例,也无一个中风险地区。

有感染者传播链不明。广州5月29日新增无症状感染12例,其中第8例为60岁男性,常住番禺区锦乡半岛东区,“在重点人群中排查发现”,病毒来源不明。如番禺区又发现新的阳性病例,那么不得不进行全员核酸检测。5月31日,广东新增本土确诊11例、无症状感染2例,均在广州。据广州卫健委通报,其中确诊7例、无症状感染2例,都是“在重点人群中排查发现”。并非已隔离的密接、次密接,需进一步病毒溯源。佛山5月28日确诊1例,也是在广州的大规模核酸检测中筛查出阳性。目前判断,突变株肯定来自境外,最有可能出问题的是广州某个入境集中隔离酒店。

广东疫情走向观察指标

第一个潜伏期。新冠病毒潜伏期一般为1-14天,最长24天,平均3-7天。B.1.617突变株的潜伏期更短,平均2-4天。广州此轮反弹首例发现为5月20日,防控措施在一个月内(至6月19日)只会升级,不能放松。关键看:两周内(至6月3日)新增多少阳性?新增阳性是否都来自集中医学隔离的密接、次密接?如6月4日后广州、佛山还不断报告新增阳性,且不在已隔离的密接、次密接中,那么真有大麻烦了,表明仍有病例在社区遗漏。

广、佛交通管制。不会如武汉这样严厉的“全封闭”,必要的交通管制不可少,减缓人员流动。广州、佛山疫情防控指挥部分别公告,5月31日22时、6月2日12时起市民离开辖区,需持72小时内核酸检测阴性证明。实质是劝告,市民无特殊理由尽量不离开本市。正如今年1月春运前,国家卫健委规定,异地回家过年需持核酸检测阴性证明,实质是劝告,农民工无特殊理由尽量本地过年。按照实际操作的防疫潜规则,全国其他地方必定严防死守,将整个广州、佛山、深圳视为中风险地区。突变株凶猛,为了自身安全、大幅降低兄弟省市的防控隐患与成本,广、佛、深居民6月尽量宅家,不离开本市。

二、三轮核酸检测。10天内对重点区域、重点人群组织三轮核酸检测,尽快筛查出突变株的感染者,切断传播途径,花小钱、省大钱,利远大于弊。5月26日18时至28日24时,广州重点区域完成第一轮核酸筛查,累计225.26万人次,发现确诊1人、无症状感染19人。广、佛很有必要7天内持续进行第二、三轮核酸筛查,为老、幼、病、残、孕设置绿色通道。第一轮是5人一组混检,第二、三轮可以10人一组混检,既加快速度,又降低成本。

高中考是否延期。中考如延期,都是本地考生竞争,影响小;高考如延期社会震动大,需首先报告教育部同意,实际上教育部长也无权批准,还需再上报。广、佛高考是否延期,取决于6月4日前的疫情发展;不延期,大量师生、家长、工作人员聚集,对疫情防控是个难题。

疫苗的有效性。深圳盐田港是国家口岸,按照此前的防疫要求,所有工作人员应强制接种国产疫苗。如果接种后还有多人感染病毒,表明突变株逃逸疫苗的能力增强。目前中国主要产能集中解决第一轮接种,今年底需考虑布局突变株加强针产能,明年中开始全国第二轮加强针的接种。

特殊的政治压力。今年7月1日是中共建党百年纪念,这为疫情处置隐性设定了“倒计时”。广东6月16日及以后还有新增阳性病例,意味着6月30日还有中风险地区。中国的政治传统,每逢大喜事,希望社会祥和稳定,不愿届时全国、全球依然聚焦广州疫情。广东省、广州市党政主要负责人面临的政治压力不言而喻。云南省德宏州委常委、瑞丽市委书记因防疫不力迅速被问责免职已有先例,国家、安徽省就疫情防控与“建党百年”挂钩表态也有先例。

据国家卫健委官网的消息,5月16日,国家疾病预防控制局副局长孙阳受国务院联防联控机制安排,带领工作组赴安徽指导疫情处置工作时强调,“坚决扛起疫情防控的政治责任”,“力争用最短的时间处置好疫情,为建党100周年营造良好的社会环境”。安徽省委书记李锦斌5月16日上午主持省委专题会议、5月17日下午出席全省疫情防控工作调度会议,表态“以高度的政治责任感”、“力争在一个潜伏期内防住疫情、稳住局势”、“以最短的时间处置好我省这次疫情,为庆祝党的百年华诞提供安全稳定的环境”。

突变株入侵后的防控

广、佛室内公共场合限流。非重点区域的博物馆、电影院、KTV、酒吧、夜总会、游戏厅、旅游景点等文娱场所人流不宜超过50%。重点区域的上述场所应停业,餐饮店不能堂食。大学生、高三学生全封闭不出校,其他学生线上教学与考试。广州目前对重点区域的管控,已等同于高风险地区。

升级高中考防疫预案。6月4日前只是零星新增阳性,且未扩散到其他区,广、佛可按期高考,家长不宜在考点附近聚集陪考。高三考生基本上已做第一轮核酸检测,6月6日前需做第二、三轮,9日高考结束后所有考生再做第四轮,才能离开考点。

筹备医护人员支援。广、佛需再进行两轮核酸检测,工作量太大,医疗人手紧张,又考虑减少聚集,被迫暂停疫苗接种。但民众接种需求高涨,如果广、佛疫情未扩散到其他地级市,本省抽调医护人员援助;否则国家卫健委可从邻省广西、湖南、江西、福建、海南抽调医护人员援助。

入境隔离酒店整改。所有隔离酒店闭环流程的百余个环节,逐一复查、逐一验收、逐一签字。所有隔离酒店工作人员每3天进行一次核酸检测。所有入境人员解除隔离后7天内,第3、7天分别进行一次核酸检测。

优先接种腺病毒疫苗。陈薇院士研制的康希诺疫苗,采用5型腺病毒载体(Ad5),同时诱导体液免疫应答和细胞免疫应答,反应比灭活疫苗(主要诱导体液免疫)更强,例如短暂发热。好处是见效快,一针保护率近70%。其他技术线路的疫苗通常间隔3周、接种2针,从第1针接种至疫苗起效,一般需5周。重组蛋白疫苗的保护率接近美国mRNA疫苗的95%,但半年打3针,更慢。在疫情局部反弹地区紧急接种,优先选择1针的腺病毒疫苗,云南瑞丽已尝试。

疫苗接种需进一步加速

周接种剂次环比递增174%。疫苗接种是目前公认最好、最经济的防疫手段,很多国家视为“隧道尽头的亮光”。据国家卫健委官网每日公布的接种数据计算,全国一周平均接种,4月24日至30日达699.7万剂次,5月1日至7日达616.6万剂次,5月25日至31日达1917.4万剂次,接近2000万剂次,比4月最后一周迅猛递增174%。其中5月26日、31日接种首次、第二次突破2000万,分别达到2000.9万、2229.6万剂次。

亿剂次接种时间明显缩短。全国累计接种剂次明显提速。从1亿到2亿用时25天,从2亿到3亿用时16天,从3亿到4亿用时9天,从4亿到5亿用时7天,从5亿到6亿用时仅6天,其中5月28日超6亿剂次。笔者旧作《中国疫苗接种需要“黄金第三季”加速》(FT中文网,2021年5月11日)建议,7-9月集中大规模接种,力争每日接种2000万剂次、三个月接种18亿剂次。分析国家卫健委的接种数据增速,6月可提前稳定每日接种2000万剂次以上,三个月接种18亿剂次的目标可提前实现。

钟南山院士提议只是底线。5月28日晚,钟南山院士接受媒体采访时提出,到今年年底,中国新冠病毒疫苗的覆盖率能够达到80%。浅见只是保守估计的底线,完成时间太慢,接种比例太低。鉴于中国14亿人口基数太大、灭活疫苗的保护率不足80%、突变毒株在广东扩散敲响防疫警钟,中国建立群体免疫屏障的接种比例应不低于90%,其中举办冬奥会的北京、张家口不低于95%,建立群体免疫屏障的时间(即接种比例高于90%)不晚于9月下旬(国庆节长假前),而非今年底。中国疫苗作为国际公共产品,四季度可大量出口,弥补美、欧、印疫苗出口不足,时间窗口只有这宝贵的三个月。

疫苗产量即将满足需求。今年4月以前,中国疫苗供应紧张,接种只能优先保障重点地区、重点人群。5月上旬,多个中西部县公告梯次接种,表明第二期产能开始释放。5月下旬,全国各地纷纷公告,根据国务院联防联控机制工作安排,6月10日至30日全力接种第二剂,表明目前全国一周平均接种2000万剂次已近极限,5月11日至6月10日接种第一剂的,需安排20天集中接种第二剂。预计第三期产能7月1日前后集中释放,全国每日接种剂次将再上一个大台阶。

立法接种、依法治疫。经国务院批准,新冠肺炎列入乙类传染病,按甲类传染病管理。新冠肺炎已成常态化,与人类长期共存。接种疫苗必然也是常态化,应接尽接,不留空白。将接种指标硬性摊派给基层村(居)委会,是典型的官僚主义、形式主义,倒逼基层干部求百姓,送油、奶、毛巾、鸡蛋、保温杯,安排大巴车接送,甚至发放300元补贴。全国人大常委会可考虑依法作出决定,接种重大传染病疫苗与劳动、受教育一样,既是公民权利,又是公民义务;无充分理由(如因病、孕、禁忌)不接种疫苗者,不能出境,同时受到择业限制(如不得从事食品、医疗卫生、冷链、口岸、运输、商超、导游、公职等高暴露风险、经常服务公众的行业)。■


(注:本文仅代表作者个人观点。责编邮箱    info@or123.net)



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广东省承受新冠病毒突变株的严峻考验

发布日期:2021-06-02 10:12
摘要:广东疫情走向观察指标有,第一个潜伏期、广佛交通管制、二三轮核酸检测、高中考是否延期、疫苗的有效性、特殊的政治压力。



叶胜舟

【OR  商业新媒体】

2020年1月新冠疫情爆发后,中国的防控力度和成效尽管在全球领先,局部反弹依然不可避免,包括吉林、黑龙江、辽宁、北京、山东、新疆、四川、河北、上海、云南、安徽、广东等近四成的省市区,四个一线城市都有份。

查询中国国务院客户端小程序,截至6月1日8时,全国中风险地区8个,其中安徽省六安市裕安区1个,广东省广州市荔湾区5个、佛山市南海区2个。辽宁疫情反弹已结束,沈阳5月30日中风险地区还有4个,31日已清零;安徽疫情反弹已近尾声,预计六安1个中风险地区近日也将清零。广东尤其广州疫情反弹来势凶猛,前景叵测。

广东疫情反弹新特征

传播力极强。广州已有多个社区传播印度发现的突变株,中风险地区已划5个,涉及密切接触者、次密切接触者的小区更多。从时间上看,不足十天,传染了五代,平均不足两天传染一代;从年龄看,阳性患者1岁幼儿至75岁老人都有;从场景看,同一时间同一地点早餐但未接触、未戴口罩送一次餐、培训班上一次课、小区广场跳一次舞,都能很快中招。有研究表明,英国发现的突变株B.1.1.7比野生株的传播力提高近50%,据英国公共卫生部推算,印度发现的突变株B.1.617在B.1.1.7的基础上,传播力又提高50%。

传播速度快。5月30日,广东新增本土确诊20例,其中广州18例、佛山2例;新增本土无症状感染3例,其中深圳2例、佛山1例。5月21日至31日,广东累计本土确诊37例,其中广州34例、佛山3例;累计无症状感染25例,其中深圳13例、广州8例、佛山3例、茂名1例。如果广州的发热门诊未及时发现首例、迅速医学隔离密接和次密接,那么一周后阳性病例必然指数式爆发。

两条传播链清晰。深圳、广州同步疫情反弹,但传播链迥异。深圳存在一条清晰的“国际货轮传播链”,均为英国发现的突变株B.1.1.7。5月21日发现首例无症状感染穆某,已知的13例都是无症状感染,都是盐田港西作业区、综合保税区工作人员及其密接、次密接,其中6人5月17日参与国际货轮“东方温哥华”的作业。广州存在一条清晰的“早茶传播链”,均为印度发现的突变株B.1.617。5月21日郭某某首例确诊后,截至30日24时至少有37人感染,其中广州确诊23例、无症状感染7例;佛山确诊3例、无症状感染3例;茂名无症状感染1例。

零号病例是个谜。未必是广州首例确诊的75岁郭某某,也未必是5月20日解除隔离的广西南宁宁某某。宁某某4月25日从卢旺达入境广州,5月10日在荔湾区酒店解除隔离,次日乘动车返乡。5月24日南宁收到荔湾区协查函,25日5:37确认阳性。如果宁某某感染了B.1.617,在南宁已有21天,不可能太平无事。但南宁5月25日以来未再报告新的阳性病例,也无一个中风险地区。

有感染者传播链不明。广州5月29日新增无症状感染12例,其中第8例为60岁男性,常住番禺区锦乡半岛东区,“在重点人群中排查发现”,病毒来源不明。如番禺区又发现新的阳性病例,那么不得不进行全员核酸检测。5月31日,广东新增本土确诊11例、无症状感染2例,均在广州。据广州卫健委通报,其中确诊7例、无症状感染2例,都是“在重点人群中排查发现”。并非已隔离的密接、次密接,需进一步病毒溯源。佛山5月28日确诊1例,也是在广州的大规模核酸检测中筛查出阳性。目前判断,突变株肯定来自境外,最有可能出问题的是广州某个入境集中隔离酒店。

广东疫情走向观察指标

第一个潜伏期。新冠病毒潜伏期一般为1-14天,最长24天,平均3-7天。B.1.617突变株的潜伏期更短,平均2-4天。广州此轮反弹首例发现为5月20日,防控措施在一个月内(至6月19日)只会升级,不能放松。关键看:两周内(至6月3日)新增多少阳性?新增阳性是否都来自集中医学隔离的密接、次密接?如6月4日后广州、佛山还不断报告新增阳性,且不在已隔离的密接、次密接中,那么真有大麻烦了,表明仍有病例在社区遗漏。

广、佛交通管制。不会如武汉这样严厉的“全封闭”,必要的交通管制不可少,减缓人员流动。广州、佛山疫情防控指挥部分别公告,5月31日22时、6月2日12时起市民离开辖区,需持72小时内核酸检测阴性证明。实质是劝告,市民无特殊理由尽量不离开本市。正如今年1月春运前,国家卫健委规定,异地回家过年需持核酸检测阴性证明,实质是劝告,农民工无特殊理由尽量本地过年。按照实际操作的防疫潜规则,全国其他地方必定严防死守,将整个广州、佛山、深圳视为中风险地区。突变株凶猛,为了自身安全、大幅降低兄弟省市的防控隐患与成本,广、佛、深居民6月尽量宅家,不离开本市。

二、三轮核酸检测。10天内对重点区域、重点人群组织三轮核酸检测,尽快筛查出突变株的感染者,切断传播途径,花小钱、省大钱,利远大于弊。5月26日18时至28日24时,广州重点区域完成第一轮核酸筛查,累计225.26万人次,发现确诊1人、无症状感染19人。广、佛很有必要7天内持续进行第二、三轮核酸筛查,为老、幼、病、残、孕设置绿色通道。第一轮是5人一组混检,第二、三轮可以10人一组混检,既加快速度,又降低成本。

高中考是否延期。中考如延期,都是本地考生竞争,影响小;高考如延期社会震动大,需首先报告教育部同意,实际上教育部长也无权批准,还需再上报。广、佛高考是否延期,取决于6月4日前的疫情发展;不延期,大量师生、家长、工作人员聚集,对疫情防控是个难题。

疫苗的有效性。深圳盐田港是国家口岸,按照此前的防疫要求,所有工作人员应强制接种国产疫苗。如果接种后还有多人感染病毒,表明突变株逃逸疫苗的能力增强。目前中国主要产能集中解决第一轮接种,今年底需考虑布局突变株加强针产能,明年中开始全国第二轮加强针的接种。

特殊的政治压力。今年7月1日是中共建党百年纪念,这为疫情处置隐性设定了“倒计时”。广东6月16日及以后还有新增阳性病例,意味着6月30日还有中风险地区。中国的政治传统,每逢大喜事,希望社会祥和稳定,不愿届时全国、全球依然聚焦广州疫情。广东省、广州市党政主要负责人面临的政治压力不言而喻。云南省德宏州委常委、瑞丽市委书记因防疫不力迅速被问责免职已有先例,国家、安徽省就疫情防控与“建党百年”挂钩表态也有先例。

据国家卫健委官网的消息,5月16日,国家疾病预防控制局副局长孙阳受国务院联防联控机制安排,带领工作组赴安徽指导疫情处置工作时强调,“坚决扛起疫情防控的政治责任”,“力争用最短的时间处置好疫情,为建党100周年营造良好的社会环境”。安徽省委书记李锦斌5月16日上午主持省委专题会议、5月17日下午出席全省疫情防控工作调度会议,表态“以高度的政治责任感”、“力争在一个潜伏期内防住疫情、稳住局势”、“以最短的时间处置好我省这次疫情,为庆祝党的百年华诞提供安全稳定的环境”。

突变株入侵后的防控

广、佛室内公共场合限流。非重点区域的博物馆、电影院、KTV、酒吧、夜总会、游戏厅、旅游景点等文娱场所人流不宜超过50%。重点区域的上述场所应停业,餐饮店不能堂食。大学生、高三学生全封闭不出校,其他学生线上教学与考试。广州目前对重点区域的管控,已等同于高风险地区。

升级高中考防疫预案。6月4日前只是零星新增阳性,且未扩散到其他区,广、佛可按期高考,家长不宜在考点附近聚集陪考。高三考生基本上已做第一轮核酸检测,6月6日前需做第二、三轮,9日高考结束后所有考生再做第四轮,才能离开考点。

筹备医护人员支援。广、佛需再进行两轮核酸检测,工作量太大,医疗人手紧张,又考虑减少聚集,被迫暂停疫苗接种。但民众接种需求高涨,如果广、佛疫情未扩散到其他地级市,本省抽调医护人员援助;否则国家卫健委可从邻省广西、湖南、江西、福建、海南抽调医护人员援助。

入境隔离酒店整改。所有隔离酒店闭环流程的百余个环节,逐一复查、逐一验收、逐一签字。所有隔离酒店工作人员每3天进行一次核酸检测。所有入境人员解除隔离后7天内,第3、7天分别进行一次核酸检测。

优先接种腺病毒疫苗。陈薇院士研制的康希诺疫苗,采用5型腺病毒载体(Ad5),同时诱导体液免疫应答和细胞免疫应答,反应比灭活疫苗(主要诱导体液免疫)更强,例如短暂发热。好处是见效快,一针保护率近70%。其他技术线路的疫苗通常间隔3周、接种2针,从第1针接种至疫苗起效,一般需5周。重组蛋白疫苗的保护率接近美国mRNA疫苗的95%,但半年打3针,更慢。在疫情局部反弹地区紧急接种,优先选择1针的腺病毒疫苗,云南瑞丽已尝试。

疫苗接种需进一步加速

周接种剂次环比递增174%。疫苗接种是目前公认最好、最经济的防疫手段,很多国家视为“隧道尽头的亮光”。据国家卫健委官网每日公布的接种数据计算,全国一周平均接种,4月24日至30日达699.7万剂次,5月1日至7日达616.6万剂次,5月25日至31日达1917.4万剂次,接近2000万剂次,比4月最后一周迅猛递增174%。其中5月26日、31日接种首次、第二次突破2000万,分别达到2000.9万、2229.6万剂次。

亿剂次接种时间明显缩短。全国累计接种剂次明显提速。从1亿到2亿用时25天,从2亿到3亿用时16天,从3亿到4亿用时9天,从4亿到5亿用时7天,从5亿到6亿用时仅6天,其中5月28日超6亿剂次。笔者旧作《中国疫苗接种需要“黄金第三季”加速》(FT中文网,2021年5月11日)建议,7-9月集中大规模接种,力争每日接种2000万剂次、三个月接种18亿剂次。分析国家卫健委的接种数据增速,6月可提前稳定每日接种2000万剂次以上,三个月接种18亿剂次的目标可提前实现。

钟南山院士提议只是底线。5月28日晚,钟南山院士接受媒体采访时提出,到今年年底,中国新冠病毒疫苗的覆盖率能够达到80%。浅见只是保守估计的底线,完成时间太慢,接种比例太低。鉴于中国14亿人口基数太大、灭活疫苗的保护率不足80%、突变毒株在广东扩散敲响防疫警钟,中国建立群体免疫屏障的接种比例应不低于90%,其中举办冬奥会的北京、张家口不低于95%,建立群体免疫屏障的时间(即接种比例高于90%)不晚于9月下旬(国庆节长假前),而非今年底。中国疫苗作为国际公共产品,四季度可大量出口,弥补美、欧、印疫苗出口不足,时间窗口只有这宝贵的三个月。

疫苗产量即将满足需求。今年4月以前,中国疫苗供应紧张,接种只能优先保障重点地区、重点人群。5月上旬,多个中西部县公告梯次接种,表明第二期产能开始释放。5月下旬,全国各地纷纷公告,根据国务院联防联控机制工作安排,6月10日至30日全力接种第二剂,表明目前全国一周平均接种2000万剂次已近极限,5月11日至6月10日接种第一剂的,需安排20天集中接种第二剂。预计第三期产能7月1日前后集中释放,全国每日接种剂次将再上一个大台阶。

立法接种、依法治疫。经国务院批准,新冠肺炎列入乙类传染病,按甲类传染病管理。新冠肺炎已成常态化,与人类长期共存。接种疫苗必然也是常态化,应接尽接,不留空白。将接种指标硬性摊派给基层村(居)委会,是典型的官僚主义、形式主义,倒逼基层干部求百姓,送油、奶、毛巾、鸡蛋、保温杯,安排大巴车接送,甚至发放300元补贴。全国人大常委会可考虑依法作出决定,接种重大传染病疫苗与劳动、受教育一样,既是公民权利,又是公民义务;无充分理由(如因病、孕、禁忌)不接种疫苗者,不能出境,同时受到择业限制(如不得从事食品、医疗卫生、冷链、口岸、运输、商超、导游、公职等高暴露风险、经常服务公众的行业)。■


(注:本文仅代表作者个人观点。责编邮箱    info@or123.net)



摘要:广东疫情走向观察指标有,第一个潜伏期、广佛交通管制、二三轮核酸检测、高中考是否延期、疫苗的有效性、特殊的政治压力。



叶胜舟

【OR  商业新媒体】

2020年1月新冠疫情爆发后,中国的防控力度和成效尽管在全球领先,局部反弹依然不可避免,包括吉林、黑龙江、辽宁、北京、山东、新疆、四川、河北、上海、云南、安徽、广东等近四成的省市区,四个一线城市都有份。

查询中国国务院客户端小程序,截至6月1日8时,全国中风险地区8个,其中安徽省六安市裕安区1个,广东省广州市荔湾区5个、佛山市南海区2个。辽宁疫情反弹已结束,沈阳5月30日中风险地区还有4个,31日已清零;安徽疫情反弹已近尾声,预计六安1个中风险地区近日也将清零。广东尤其广州疫情反弹来势凶猛,前景叵测。

广东疫情反弹新特征

传播力极强。广州已有多个社区传播印度发现的突变株,中风险地区已划5个,涉及密切接触者、次密切接触者的小区更多。从时间上看,不足十天,传染了五代,平均不足两天传染一代;从年龄看,阳性患者1岁幼儿至75岁老人都有;从场景看,同一时间同一地点早餐但未接触、未戴口罩送一次餐、培训班上一次课、小区广场跳一次舞,都能很快中招。有研究表明,英国发现的突变株B.1.1.7比野生株的传播力提高近50%,据英国公共卫生部推算,印度发现的突变株B.1.617在B.1.1.7的基础上,传播力又提高50%。

传播速度快。5月30日,广东新增本土确诊20例,其中广州18例、佛山2例;新增本土无症状感染3例,其中深圳2例、佛山1例。5月21日至31日,广东累计本土确诊37例,其中广州34例、佛山3例;累计无症状感染25例,其中深圳13例、广州8例、佛山3例、茂名1例。如果广州的发热门诊未及时发现首例、迅速医学隔离密接和次密接,那么一周后阳性病例必然指数式爆发。

两条传播链清晰。深圳、广州同步疫情反弹,但传播链迥异。深圳存在一条清晰的“国际货轮传播链”,均为英国发现的突变株B.1.1.7。5月21日发现首例无症状感染穆某,已知的13例都是无症状感染,都是盐田港西作业区、综合保税区工作人员及其密接、次密接,其中6人5月17日参与国际货轮“东方温哥华”的作业。广州存在一条清晰的“早茶传播链”,均为印度发现的突变株B.1.617。5月21日郭某某首例确诊后,截至30日24时至少有37人感染,其中广州确诊23例、无症状感染7例;佛山确诊3例、无症状感染3例;茂名无症状感染1例。

零号病例是个谜。未必是广州首例确诊的75岁郭某某,也未必是5月20日解除隔离的广西南宁宁某某。宁某某4月25日从卢旺达入境广州,5月10日在荔湾区酒店解除隔离,次日乘动车返乡。5月24日南宁收到荔湾区协查函,25日5:37确认阳性。如果宁某某感染了B.1.617,在南宁已有21天,不可能太平无事。但南宁5月25日以来未再报告新的阳性病例,也无一个中风险地区。

有感染者传播链不明。广州5月29日新增无症状感染12例,其中第8例为60岁男性,常住番禺区锦乡半岛东区,“在重点人群中排查发现”,病毒来源不明。如番禺区又发现新的阳性病例,那么不得不进行全员核酸检测。5月31日,广东新增本土确诊11例、无症状感染2例,均在广州。据广州卫健委通报,其中确诊7例、无症状感染2例,都是“在重点人群中排查发现”。并非已隔离的密接、次密接,需进一步病毒溯源。佛山5月28日确诊1例,也是在广州的大规模核酸检测中筛查出阳性。目前判断,突变株肯定来自境外,最有可能出问题的是广州某个入境集中隔离酒店。

广东疫情走向观察指标

第一个潜伏期。新冠病毒潜伏期一般为1-14天,最长24天,平均3-7天。B.1.617突变株的潜伏期更短,平均2-4天。广州此轮反弹首例发现为5月20日,防控措施在一个月内(至6月19日)只会升级,不能放松。关键看:两周内(至6月3日)新增多少阳性?新增阳性是否都来自集中医学隔离的密接、次密接?如6月4日后广州、佛山还不断报告新增阳性,且不在已隔离的密接、次密接中,那么真有大麻烦了,表明仍有病例在社区遗漏。

广、佛交通管制。不会如武汉这样严厉的“全封闭”,必要的交通管制不可少,减缓人员流动。广州、佛山疫情防控指挥部分别公告,5月31日22时、6月2日12时起市民离开辖区,需持72小时内核酸检测阴性证明。实质是劝告,市民无特殊理由尽量不离开本市。正如今年1月春运前,国家卫健委规定,异地回家过年需持核酸检测阴性证明,实质是劝告,农民工无特殊理由尽量本地过年。按照实际操作的防疫潜规则,全国其他地方必定严防死守,将整个广州、佛山、深圳视为中风险地区。突变株凶猛,为了自身安全、大幅降低兄弟省市的防控隐患与成本,广、佛、深居民6月尽量宅家,不离开本市。

二、三轮核酸检测。10天内对重点区域、重点人群组织三轮核酸检测,尽快筛查出突变株的感染者,切断传播途径,花小钱、省大钱,利远大于弊。5月26日18时至28日24时,广州重点区域完成第一轮核酸筛查,累计225.26万人次,发现确诊1人、无症状感染19人。广、佛很有必要7天内持续进行第二、三轮核酸筛查,为老、幼、病、残、孕设置绿色通道。第一轮是5人一组混检,第二、三轮可以10人一组混检,既加快速度,又降低成本。

高中考是否延期。中考如延期,都是本地考生竞争,影响小;高考如延期社会震动大,需首先报告教育部同意,实际上教育部长也无权批准,还需再上报。广、佛高考是否延期,取决于6月4日前的疫情发展;不延期,大量师生、家长、工作人员聚集,对疫情防控是个难题。

疫苗的有效性。深圳盐田港是国家口岸,按照此前的防疫要求,所有工作人员应强制接种国产疫苗。如果接种后还有多人感染病毒,表明突变株逃逸疫苗的能力增强。目前中国主要产能集中解决第一轮接种,今年底需考虑布局突变株加强针产能,明年中开始全国第二轮加强针的接种。

特殊的政治压力。今年7月1日是中共建党百年纪念,这为疫情处置隐性设定了“倒计时”。广东6月16日及以后还有新增阳性病例,意味着6月30日还有中风险地区。中国的政治传统,每逢大喜事,希望社会祥和稳定,不愿届时全国、全球依然聚焦广州疫情。广东省、广州市党政主要负责人面临的政治压力不言而喻。云南省德宏州委常委、瑞丽市委书记因防疫不力迅速被问责免职已有先例,国家、安徽省就疫情防控与“建党百年”挂钩表态也有先例。

据国家卫健委官网的消息,5月16日,国家疾病预防控制局副局长孙阳受国务院联防联控机制安排,带领工作组赴安徽指导疫情处置工作时强调,“坚决扛起疫情防控的政治责任”,“力争用最短的时间处置好疫情,为建党100周年营造良好的社会环境”。安徽省委书记李锦斌5月16日上午主持省委专题会议、5月17日下午出席全省疫情防控工作调度会议,表态“以高度的政治责任感”、“力争在一个潜伏期内防住疫情、稳住局势”、“以最短的时间处置好我省这次疫情,为庆祝党的百年华诞提供安全稳定的环境”。

突变株入侵后的防控

广、佛室内公共场合限流。非重点区域的博物馆、电影院、KTV、酒吧、夜总会、游戏厅、旅游景点等文娱场所人流不宜超过50%。重点区域的上述场所应停业,餐饮店不能堂食。大学生、高三学生全封闭不出校,其他学生线上教学与考试。广州目前对重点区域的管控,已等同于高风险地区。

升级高中考防疫预案。6月4日前只是零星新增阳性,且未扩散到其他区,广、佛可按期高考,家长不宜在考点附近聚集陪考。高三考生基本上已做第一轮核酸检测,6月6日前需做第二、三轮,9日高考结束后所有考生再做第四轮,才能离开考点。

筹备医护人员支援。广、佛需再进行两轮核酸检测,工作量太大,医疗人手紧张,又考虑减少聚集,被迫暂停疫苗接种。但民众接种需求高涨,如果广、佛疫情未扩散到其他地级市,本省抽调医护人员援助;否则国家卫健委可从邻省广西、湖南、江西、福建、海南抽调医护人员援助。

入境隔离酒店整改。所有隔离酒店闭环流程的百余个环节,逐一复查、逐一验收、逐一签字。所有隔离酒店工作人员每3天进行一次核酸检测。所有入境人员解除隔离后7天内,第3、7天分别进行一次核酸检测。

优先接种腺病毒疫苗。陈薇院士研制的康希诺疫苗,采用5型腺病毒载体(Ad5),同时诱导体液免疫应答和细胞免疫应答,反应比灭活疫苗(主要诱导体液免疫)更强,例如短暂发热。好处是见效快,一针保护率近70%。其他技术线路的疫苗通常间隔3周、接种2针,从第1针接种至疫苗起效,一般需5周。重组蛋白疫苗的保护率接近美国mRNA疫苗的95%,但半年打3针,更慢。在疫情局部反弹地区紧急接种,优先选择1针的腺病毒疫苗,云南瑞丽已尝试。

疫苗接种需进一步加速

周接种剂次环比递增174%。疫苗接种是目前公认最好、最经济的防疫手段,很多国家视为“隧道尽头的亮光”。据国家卫健委官网每日公布的接种数据计算,全国一周平均接种,4月24日至30日达699.7万剂次,5月1日至7日达616.6万剂次,5月25日至31日达1917.4万剂次,接近2000万剂次,比4月最后一周迅猛递增174%。其中5月26日、31日接种首次、第二次突破2000万,分别达到2000.9万、2229.6万剂次。

亿剂次接种时间明显缩短。全国累计接种剂次明显提速。从1亿到2亿用时25天,从2亿到3亿用时16天,从3亿到4亿用时9天,从4亿到5亿用时7天,从5亿到6亿用时仅6天,其中5月28日超6亿剂次。笔者旧作《中国疫苗接种需要“黄金第三季”加速》(FT中文网,2021年5月11日)建议,7-9月集中大规模接种,力争每日接种2000万剂次、三个月接种18亿剂次。分析国家卫健委的接种数据增速,6月可提前稳定每日接种2000万剂次以上,三个月接种18亿剂次的目标可提前实现。

钟南山院士提议只是底线。5月28日晚,钟南山院士接受媒体采访时提出,到今年年底,中国新冠病毒疫苗的覆盖率能够达到80%。浅见只是保守估计的底线,完成时间太慢,接种比例太低。鉴于中国14亿人口基数太大、灭活疫苗的保护率不足80%、突变毒株在广东扩散敲响防疫警钟,中国建立群体免疫屏障的接种比例应不低于90%,其中举办冬奥会的北京、张家口不低于95%,建立群体免疫屏障的时间(即接种比例高于90%)不晚于9月下旬(国庆节长假前),而非今年底。中国疫苗作为国际公共产品,四季度可大量出口,弥补美、欧、印疫苗出口不足,时间窗口只有这宝贵的三个月。

疫苗产量即将满足需求。今年4月以前,中国疫苗供应紧张,接种只能优先保障重点地区、重点人群。5月上旬,多个中西部县公告梯次接种,表明第二期产能开始释放。5月下旬,全国各地纷纷公告,根据国务院联防联控机制工作安排,6月10日至30日全力接种第二剂,表明目前全国一周平均接种2000万剂次已近极限,5月11日至6月10日接种第一剂的,需安排20天集中接种第二剂。预计第三期产能7月1日前后集中释放,全国每日接种剂次将再上一个大台阶。

立法接种、依法治疫。经国务院批准,新冠肺炎列入乙类传染病,按甲类传染病管理。新冠肺炎已成常态化,与人类长期共存。接种疫苗必然也是常态化,应接尽接,不留空白。将接种指标硬性摊派给基层村(居)委会,是典型的官僚主义、形式主义,倒逼基层干部求百姓,送油、奶、毛巾、鸡蛋、保温杯,安排大巴车接送,甚至发放300元补贴。全国人大常委会可考虑依法作出决定,接种重大传染病疫苗与劳动、受教育一样,既是公民权利,又是公民义务;无充分理由(如因病、孕、禁忌)不接种疫苗者,不能出境,同时受到择业限制(如不得从事食品、医疗卫生、冷链、口岸、运输、商超、导游、公职等高暴露风险、经常服务公众的行业)。■


(注:本文仅代表作者个人观点。责编邮箱    info@or123.net)



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广东省承受新冠病毒突变株的严峻考验

发布日期:2021-06-02 10:12
摘要:广东疫情走向观察指标有,第一个潜伏期、广佛交通管制、二三轮核酸检测、高中考是否延期、疫苗的有效性、特殊的政治压力。



叶胜舟

【OR  商业新媒体】

2020年1月新冠疫情爆发后,中国的防控力度和成效尽管在全球领先,局部反弹依然不可避免,包括吉林、黑龙江、辽宁、北京、山东、新疆、四川、河北、上海、云南、安徽、广东等近四成的省市区,四个一线城市都有份。

查询中国国务院客户端小程序,截至6月1日8时,全国中风险地区8个,其中安徽省六安市裕安区1个,广东省广州市荔湾区5个、佛山市南海区2个。辽宁疫情反弹已结束,沈阳5月30日中风险地区还有4个,31日已清零;安徽疫情反弹已近尾声,预计六安1个中风险地区近日也将清零。广东尤其广州疫情反弹来势凶猛,前景叵测。

广东疫情反弹新特征

传播力极强。广州已有多个社区传播印度发现的突变株,中风险地区已划5个,涉及密切接触者、次密切接触者的小区更多。从时间上看,不足十天,传染了五代,平均不足两天传染一代;从年龄看,阳性患者1岁幼儿至75岁老人都有;从场景看,同一时间同一地点早餐但未接触、未戴口罩送一次餐、培训班上一次课、小区广场跳一次舞,都能很快中招。有研究表明,英国发现的突变株B.1.1.7比野生株的传播力提高近50%,据英国公共卫生部推算,印度发现的突变株B.1.617在B.1.1.7的基础上,传播力又提高50%。

传播速度快。5月30日,广东新增本土确诊20例,其中广州18例、佛山2例;新增本土无症状感染3例,其中深圳2例、佛山1例。5月21日至31日,广东累计本土确诊37例,其中广州34例、佛山3例;累计无症状感染25例,其中深圳13例、广州8例、佛山3例、茂名1例。如果广州的发热门诊未及时发现首例、迅速医学隔离密接和次密接,那么一周后阳性病例必然指数式爆发。

两条传播链清晰。深圳、广州同步疫情反弹,但传播链迥异。深圳存在一条清晰的“国际货轮传播链”,均为英国发现的突变株B.1.1.7。5月21日发现首例无症状感染穆某,已知的13例都是无症状感染,都是盐田港西作业区、综合保税区工作人员及其密接、次密接,其中6人5月17日参与国际货轮“东方温哥华”的作业。广州存在一条清晰的“早茶传播链”,均为印度发现的突变株B.1.617。5月21日郭某某首例确诊后,截至30日24时至少有37人感染,其中广州确诊23例、无症状感染7例;佛山确诊3例、无症状感染3例;茂名无症状感染1例。

零号病例是个谜。未必是广州首例确诊的75岁郭某某,也未必是5月20日解除隔离的广西南宁宁某某。宁某某4月25日从卢旺达入境广州,5月10日在荔湾区酒店解除隔离,次日乘动车返乡。5月24日南宁收到荔湾区协查函,25日5:37确认阳性。如果宁某某感染了B.1.617,在南宁已有21天,不可能太平无事。但南宁5月25日以来未再报告新的阳性病例,也无一个中风险地区。

有感染者传播链不明。广州5月29日新增无症状感染12例,其中第8例为60岁男性,常住番禺区锦乡半岛东区,“在重点人群中排查发现”,病毒来源不明。如番禺区又发现新的阳性病例,那么不得不进行全员核酸检测。5月31日,广东新增本土确诊11例、无症状感染2例,均在广州。据广州卫健委通报,其中确诊7例、无症状感染2例,都是“在重点人群中排查发现”。并非已隔离的密接、次密接,需进一步病毒溯源。佛山5月28日确诊1例,也是在广州的大规模核酸检测中筛查出阳性。目前判断,突变株肯定来自境外,最有可能出问题的是广州某个入境集中隔离酒店。

广东疫情走向观察指标

第一个潜伏期。新冠病毒潜伏期一般为1-14天,最长24天,平均3-7天。B.1.617突变株的潜伏期更短,平均2-4天。广州此轮反弹首例发现为5月20日,防控措施在一个月内(至6月19日)只会升级,不能放松。关键看:两周内(至6月3日)新增多少阳性?新增阳性是否都来自集中医学隔离的密接、次密接?如6月4日后广州、佛山还不断报告新增阳性,且不在已隔离的密接、次密接中,那么真有大麻烦了,表明仍有病例在社区遗漏。

广、佛交通管制。不会如武汉这样严厉的“全封闭”,必要的交通管制不可少,减缓人员流动。广州、佛山疫情防控指挥部分别公告,5月31日22时、6月2日12时起市民离开辖区,需持72小时内核酸检测阴性证明。实质是劝告,市民无特殊理由尽量不离开本市。正如今年1月春运前,国家卫健委规定,异地回家过年需持核酸检测阴性证明,实质是劝告,农民工无特殊理由尽量本地过年。按照实际操作的防疫潜规则,全国其他地方必定严防死守,将整个广州、佛山、深圳视为中风险地区。突变株凶猛,为了自身安全、大幅降低兄弟省市的防控隐患与成本,广、佛、深居民6月尽量宅家,不离开本市。

二、三轮核酸检测。10天内对重点区域、重点人群组织三轮核酸检测,尽快筛查出突变株的感染者,切断传播途径,花小钱、省大钱,利远大于弊。5月26日18时至28日24时,广州重点区域完成第一轮核酸筛查,累计225.26万人次,发现确诊1人、无症状感染19人。广、佛很有必要7天内持续进行第二、三轮核酸筛查,为老、幼、病、残、孕设置绿色通道。第一轮是5人一组混检,第二、三轮可以10人一组混检,既加快速度,又降低成本。

高中考是否延期。中考如延期,都是本地考生竞争,影响小;高考如延期社会震动大,需首先报告教育部同意,实际上教育部长也无权批准,还需再上报。广、佛高考是否延期,取决于6月4日前的疫情发展;不延期,大量师生、家长、工作人员聚集,对疫情防控是个难题。

疫苗的有效性。深圳盐田港是国家口岸,按照此前的防疫要求,所有工作人员应强制接种国产疫苗。如果接种后还有多人感染病毒,表明突变株逃逸疫苗的能力增强。目前中国主要产能集中解决第一轮接种,今年底需考虑布局突变株加强针产能,明年中开始全国第二轮加强针的接种。

特殊的政治压力。今年7月1日是中共建党百年纪念,这为疫情处置隐性设定了“倒计时”。广东6月16日及以后还有新增阳性病例,意味着6月30日还有中风险地区。中国的政治传统,每逢大喜事,希望社会祥和稳定,不愿届时全国、全球依然聚焦广州疫情。广东省、广州市党政主要负责人面临的政治压力不言而喻。云南省德宏州委常委、瑞丽市委书记因防疫不力迅速被问责免职已有先例,国家、安徽省就疫情防控与“建党百年”挂钩表态也有先例。

据国家卫健委官网的消息,5月16日,国家疾病预防控制局副局长孙阳受国务院联防联控机制安排,带领工作组赴安徽指导疫情处置工作时强调,“坚决扛起疫情防控的政治责任”,“力争用最短的时间处置好疫情,为建党100周年营造良好的社会环境”。安徽省委书记李锦斌5月16日上午主持省委专题会议、5月17日下午出席全省疫情防控工作调度会议,表态“以高度的政治责任感”、“力争在一个潜伏期内防住疫情、稳住局势”、“以最短的时间处置好我省这次疫情,为庆祝党的百年华诞提供安全稳定的环境”。

突变株入侵后的防控

广、佛室内公共场合限流。非重点区域的博物馆、电影院、KTV、酒吧、夜总会、游戏厅、旅游景点等文娱场所人流不宜超过50%。重点区域的上述场所应停业,餐饮店不能堂食。大学生、高三学生全封闭不出校,其他学生线上教学与考试。广州目前对重点区域的管控,已等同于高风险地区。

升级高中考防疫预案。6月4日前只是零星新增阳性,且未扩散到其他区,广、佛可按期高考,家长不宜在考点附近聚集陪考。高三考生基本上已做第一轮核酸检测,6月6日前需做第二、三轮,9日高考结束后所有考生再做第四轮,才能离开考点。

筹备医护人员支援。广、佛需再进行两轮核酸检测,工作量太大,医疗人手紧张,又考虑减少聚集,被迫暂停疫苗接种。但民众接种需求高涨,如果广、佛疫情未扩散到其他地级市,本省抽调医护人员援助;否则国家卫健委可从邻省广西、湖南、江西、福建、海南抽调医护人员援助。

入境隔离酒店整改。所有隔离酒店闭环流程的百余个环节,逐一复查、逐一验收、逐一签字。所有隔离酒店工作人员每3天进行一次核酸检测。所有入境人员解除隔离后7天内,第3、7天分别进行一次核酸检测。

优先接种腺病毒疫苗。陈薇院士研制的康希诺疫苗,采用5型腺病毒载体(Ad5),同时诱导体液免疫应答和细胞免疫应答,反应比灭活疫苗(主要诱导体液免疫)更强,例如短暂发热。好处是见效快,一针保护率近70%。其他技术线路的疫苗通常间隔3周、接种2针,从第1针接种至疫苗起效,一般需5周。重组蛋白疫苗的保护率接近美国mRNA疫苗的95%,但半年打3针,更慢。在疫情局部反弹地区紧急接种,优先选择1针的腺病毒疫苗,云南瑞丽已尝试。

疫苗接种需进一步加速

周接种剂次环比递增174%。疫苗接种是目前公认最好、最经济的防疫手段,很多国家视为“隧道尽头的亮光”。据国家卫健委官网每日公布的接种数据计算,全国一周平均接种,4月24日至30日达699.7万剂次,5月1日至7日达616.6万剂次,5月25日至31日达1917.4万剂次,接近2000万剂次,比4月最后一周迅猛递增174%。其中5月26日、31日接种首次、第二次突破2000万,分别达到2000.9万、2229.6万剂次。

亿剂次接种时间明显缩短。全国累计接种剂次明显提速。从1亿到2亿用时25天,从2亿到3亿用时16天,从3亿到4亿用时9天,从4亿到5亿用时7天,从5亿到6亿用时仅6天,其中5月28日超6亿剂次。笔者旧作《中国疫苗接种需要“黄金第三季”加速》(FT中文网,2021年5月11日)建议,7-9月集中大规模接种,力争每日接种2000万剂次、三个月接种18亿剂次。分析国家卫健委的接种数据增速,6月可提前稳定每日接种2000万剂次以上,三个月接种18亿剂次的目标可提前实现。

钟南山院士提议只是底线。5月28日晚,钟南山院士接受媒体采访时提出,到今年年底,中国新冠病毒疫苗的覆盖率能够达到80%。浅见只是保守估计的底线,完成时间太慢,接种比例太低。鉴于中国14亿人口基数太大、灭活疫苗的保护率不足80%、突变毒株在广东扩散敲响防疫警钟,中国建立群体免疫屏障的接种比例应不低于90%,其中举办冬奥会的北京、张家口不低于95%,建立群体免疫屏障的时间(即接种比例高于90%)不晚于9月下旬(国庆节长假前),而非今年底。中国疫苗作为国际公共产品,四季度可大量出口,弥补美、欧、印疫苗出口不足,时间窗口只有这宝贵的三个月。

疫苗产量即将满足需求。今年4月以前,中国疫苗供应紧张,接种只能优先保障重点地区、重点人群。5月上旬,多个中西部县公告梯次接种,表明第二期产能开始释放。5月下旬,全国各地纷纷公告,根据国务院联防联控机制工作安排,6月10日至30日全力接种第二剂,表明目前全国一周平均接种2000万剂次已近极限,5月11日至6月10日接种第一剂的,需安排20天集中接种第二剂。预计第三期产能7月1日前后集中释放,全国每日接种剂次将再上一个大台阶。

立法接种、依法治疫。经国务院批准,新冠肺炎列入乙类传染病,按甲类传染病管理。新冠肺炎已成常态化,与人类长期共存。接种疫苗必然也是常态化,应接尽接,不留空白。将接种指标硬性摊派给基层村(居)委会,是典型的官僚主义、形式主义,倒逼基层干部求百姓,送油、奶、毛巾、鸡蛋、保温杯,安排大巴车接送,甚至发放300元补贴。全国人大常委会可考虑依法作出决定,接种重大传染病疫苗与劳动、受教育一样,既是公民权利,又是公民义务;无充分理由(如因病、孕、禁忌)不接种疫苗者,不能出境,同时受到择业限制(如不得从事食品、医疗卫生、冷链、口岸、运输、商超、导游、公职等高暴露风险、经常服务公众的行业)。■


(注:本文仅代表作者个人观点。责编邮箱    info@or123.net)



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