摘要:中国防疫有四个制度性保障,也有三个隐患:核酸检测未应检尽检、疫情数据需准确及时、防控重点明显有薄弱。



叶胜舟

OR--商业新媒体舒兰疫情扩散

5月7日之前,吉林省吉林市舒兰市一直没有本土病例,很多中国人不清楚其地名。5月7日首发1例本土病例后,持续扩散,成为全国疫情热点。有五个特点:

一、病例大增。截至5月19日1时,核酸检测阳性45例,其中确诊42例,无症状感染3例。确诊病例中,39例在吉林市(舒兰市20人、丰满区14人、船营区2人、高新技术产业开发区2人、昌邑区1人),3例在沈阳市苏家屯区。吉林市逾8000人隔离观察,现有本地确诊病例的密切接触者1143人。

二、地域扩大。传播链持续蔓延,吉林市11个行政区划中的5个已有确诊病例。吉林省会长春市已“中招”,5月16日宽城区新增1例无症状感染者;而且跨省传入辽宁省会沈阳市,并产生第四代感染确诊2例。

三、年龄跨度大。5月12日诊断为无症状感染的1例女童,来自吉林市城区,年仅4岁。年龄最小、最大的确诊病例都来自丰满区,5月18日确诊1例男童年仅5岁,5月16日确诊1例女性高龄85岁。

四、风险升级。目前吉林市舒兰市、丰满区是全国仅存的两个高风险地区;吉林市船营区、沈阳市苏家屯区为中风险地区;预计吉林市高新技术产业开发区、昌邑区即将宣布为中风险地区。

五、起源未知。传染源至今仍然是谜,多起病例有聚餐记录。

4月,全国聚焦黑龙江省绥芬河市的境外输入疫情、哈尔滨市的本土疫情,目前已明显控制和平息。5月16日,国家卫健委在国务院联防联控机制新闻发布会上通报,5月上半月,全国共报告新增本土确诊病例39例、无症状感染者194例,比4月下半月分别下降46%和62%。

吉林市疫情虽然反弹,预计一个月内也将迅速控制和平息,因为与绥芬河、哈尔滨前例一样,中国常态化防疫有四个制度性保障:

一、迅速封城严防。中国渗透到所有村、小区的网格化管控和服务力量,横向到边、纵向到底,防疫的确很有战斗力。舒兰市、丰满区已全面进入战时状态,公告十余条封城措施;5月13日,吉林市城区比照高风险地区管控。吉林市截至5月16日,共封闭农村村屯1205个、住宅楼1103栋;大规模开展核酸检测,5月14至17日,核酸采样40101人,完成检测23295人。

二、国家全省支援。全国几乎所有县都是低风险地区,零星确诊病例即使有若干扩散,国家和本省也有足够资源迅速力助,控制疫情只是时间问题。截至5月17日,已有8支支援队伍到达吉林市,其中国家队3支、省队5支,共计500余人。

5月13日晚,国务院副总理孙春兰从黑龙江赶赴吉林市,实地考察舒兰市、丰满区,4天召开5场座谈会,研究防控工作。同日晚,国家卫健委支援的负压帐篷式移动P3实验室和25名专家,从绥芬河移防到达舒兰,每日可核酸检测2000多份。吉林全省检测机构优先向舒兰开放;动员全省医护人员驰援舒兰,5月14日晚四平市、松原市就有100多名医护人员出征。

三、风险分级分类。2月21日、3月7日,国家卫健委办公厅分别印发的《新型冠状病毒肺炎防控方案》第五版、第六版均明确,以县级为单位分级分类防控,低风险地区实施“外防输入”策略,中风险地区实施“外防输入、内防扩散”策略,高风险地区实施“内防扩散、外防输出、严格管控”策略。

全国统一风险分级和防控策略,有两大好处:既避免大范围升级应急响应,降低疫情严控对经济社会的冲击;又避免各地启动应急响应的时机和标准不一,或者过紧、或者过松。

具体风险分级标准未对外公布,但从哈尔滨市、吉林市风险升级的时机和确诊病例推测,基本上是一个县隔离、确诊、治疗清零后确认为低风险;1-9人确诊为中风险;10人以上确诊为高风险;高风险地区的严格管控实质等同于应急响应一级。

四、严厉问责官员。4月17日,哈尔滨市18人因疫情反弹被问责,其中有副市长、哈尔滨医科大学副校长两个厅局级官员。5月15日,吉林省委决定,免去舒兰市委书记职务。5月16日,吉林市跟进追责,免去5名干部职务,包括吉林市卫健委分管疾控的副主任、舒兰市卫健局局长、舒兰市公安局政委、舒兰市CDC主任、丰满区CDC主任。如此力度、速度、尺度,将成为各地疫情反弹后问责一线官员的标杆。

目前中国疫情防控的隐患有三个:

一、核酸检测未应检尽检。5月17日,上海在间隔75天后,确诊1例从湖北省潜江市输入的本土病例,是一位来沪实习的大学生。笔者旧作已指出湖北健康绿码有安全漏洞,此前湖北解封后出省人员先后在广东、甘肃、四川等省确诊。

国家卫健委也心知肚明,3月7日在国务院联防联控机制新闻发布会上,回应健康码为什么未全国统一,直言“一码通行的环境条件尚不成熟”,其中第三个原因是“健康码只能证明受检者当时的状况,此后的健康状况不能简单地据此判断。”

武汉正在实施“十天大会战”,分片区全员检测核酸。问题是仅武汉核酸检测不够,但湖北全省检测成本又太高。为减少兄弟省的风险、担忧和某些人的偏见,2020年9月之前,湖北所有出省人员应持7日内核酸检测阴性证明。

全国高风险地区的人员,原则上不能离开本行政区域;降为低风险地区后,再经28天观察才允许自由流动;如经县级以上防控指挥部批准提前离开,需持7日内核酸检测阴性证明;持有人对核酸检测证明的真实、有效承担法律责任。目前吉林市疫情形势严峻,不限于城区,整个地级市辖区都应比照高风险地区严格管控。

二、疫情数据需准确及时。严厉问责,尤其是拿一把手书记开刀,是政治进步的表现。以往安全生产事故,往往仅限于问责行政一把手,党委一把手权力更大、责任更小,明显不公平不合理。如果疫情严重失控,同时免职地方党政一把手,既可行也必须,例如湖北省、武汉市。不必担心工作瘫痪,中国官多,能当官的很多,想当官的更多。

严厉问责是“双刃剑”,也有负作用,可能拖延经济复苏的步伐,个别地方可能怕丢乌纱帽缓报、瞒报、谎报疫情信息,一经发现可追究刑事责任。5月15日、16日吉林市6官员免职后,吉林市卫健委报告16日、17日、18日疫情时为安抚民心,都强调新增病例“均是在控制范围内主动筛查检测阳性确诊的”,尽显公文语言的丰富和微妙。

三、防控重点明显有薄弱。重点场所的防控漏洞主要在医院,哈尔滨市两个医院发生多例感染,医护人员、其他病人为此付出沉痛代价;重点人员的防控漏洞主要在承担入境人员转运工作、集中隔离点管理工作的人员,明知与高危人群密切接触存在感染高风险,防护意识、防护能力却欠缺;重点行为的防控漏洞主要在聚餐,广州市、吉林市多个聚集性确诊病例,都有聚餐行为。目前跨省人员旅游出差等流动、堂食聚餐、密闭娱乐场所开放都应慎重,需有强力配套的防控措施。

首尔夜店疫情

全球抗疫模范生很不好做,甚至是一个“大坑”。备受称赞的新加坡,因为聚集居住的外籍劳工存在明显防控漏洞,疫情反弹一个多月,至今每日新增数百例。

另一个备受称赞的韩国,2月中旬大邱市宗教聚集导致全国疫情暴发被快速控制;3月20日大邱市养老院暴发聚集疫情,确诊109例,也被快速控制。5月再出幺蛾子。

5月6日,京畿道龙仁市确诊1例,这不稀奇。稀奇的是这位29岁男青年精力过剩,于5月1日深夜至次日凌晨的五小时内,未戴口罩光顾了首尔梨泰院街区100米内的三家夜店、两家酒吧,暴发聚集性疫情。韩国教育部因此将原定5月13日各级学校陆续线下复课时间,一律推迟一周。

分析韩国中央防疫对策本部和韩联社5月12日、15日、17日、19日报道的数据,有五个特点:

一、确诊病例递增。截至当地时间5月19日12时,与首尔梨泰院夜店相关病例累计确诊187例,其中93例到访夜店、94例是亲友同事等密切接触者。

二、疫情全国扩散。17个行政区划的11个已有确诊,在确诊的187例中,首尔市占51.9%,京畿道占19.8%、仁川市占17.6%,忠清北道占4.8%。确诊病例中还有军人、外国人,例如韩军网络作战司令部士兵、军官;忠清北道9例中的8例来自当地一所陆军士官学校;曾到访夜店的越南人5月16日确诊。

三、男性青年居多。显然与男青年喜欢社交、夜生活有关。在确诊的187例中,以年龄划分,男性150例,占80.2%,是女性的4倍。以年龄划分,40岁以下占84.5%,是40岁以上的5.5倍。其中19-29岁最多,确诊111例,占59.4%;30多岁占14.4%;18岁以下占10.7%。

四、交叉感染递增。因两周潜伏期已过,直接到访夜店的确诊病例减少,但交叉感染不断增加。表明韩国各地的社区防控仍有明显漏洞,目前第四代感染已确诊2例。

五、密接人群失控。首尔市通过追踪手机信号、信用卡记录等技术手段,已对4月24日至5月6日去过梨泰院五家夜店的5517人进行逐一确认。警方还在全国范围内组建快速反应体系,出动8000多名警力追踪密切接触者,仍有1982名失联,其中必有“定时炸弹”。

全球新震中

南半球6月进入冬季,巴西、秘鲁和非洲疫情开启至暗时刻的风险大增。

5月13日至18日,巴西确诊病例猛增,5天破万例、1天近8千例。据美国约翰斯•霍普金斯大学疫情实时数据,截至北京时间5月19日20:32,巴西累计确诊255368例,全球排行第三,仅次于美、俄;死亡16853例,全球排行第六,仅次于美、英、意、法、西。

巴西总统博索纳罗政治立场为极右翼。4月28日,巴西累计死亡5017例,超过中国。记者问及此事,他表示不屑一顾:“那又怎么样?我很抱歉,那你还要我怎么样?”与特朗普在美国抗疫的定位和作用有得一拼,他带给国家的是分裂而非团结,除了给人民添乱就是帮倒忙:

一、与各州长分歧明显。州长联盟主张先“保健康”,他主张先“保经济”。他视严重疫情为谎言,不仅不戴口罩、反对封城,而且主动与支持者握手、聚集,密切接触。5月16日继续抨击全面隔离政策,5月17日在网上晒与支持者和孩子们的合照。幸好巴西和美国一样,也是联邦制,州长是防疫主力,可以不完全服从总统的瞎指挥。

二、决策明显迟缓无力。2月26日巴西确诊首例后,3月30日才完全关闭边境,4月初才开始呼吁民众戴口罩出行,27个州有4个卫生系统濒临崩溃。5月13日,巴西经济部预测,2020年GDP将因疫情影响下跌4.7%。

三、专家意见不能执行。4月16日,博索纳罗将民意支持率明显高于他的卫生部长曼代塔解职。新任卫生部长泰奇接任后不足一月,5月15日宣布辞职。两位卫生部长都是医学专家,清楚病毒猛于虎,都支持社交隔离、都拒绝推广氯喹治疗、都想首先为民众保命。

印度、秘鲁是另两个全球疫情潜在“震中”,近一周每日新增确诊约5000例,处于渐进暴发状态,如果检测跟上,病例必定更多。

据美国约翰斯•霍普金斯大学疫情实时数据,截至北京时间5月19日20:32,印度累计确诊突破10万例,达102287例,全球排行第十一;累计死亡3169例,全球排行第十六。秘鲁累计确诊94933例,全球排行第十二;累计死亡2789例,全球排行第十九。

印度疫情的棘手程度,丝毫不亚于巴西。莫迪总理3月24日颁布“封国令”已近60天,5月12日宣布第三次延长。印度的确诊病例持续日增5000例左右,反证或者疫情在封国前已严重扩散,或者封国令执行不力。

截至当地时间5月16日,孟买塔拉维贫民窟新增确诊53例,累计确诊1198例、累计死亡53例。这个贫民窟印度最大,在亚洲也首屈一指,约2平方公里居住着80万至100万当地民众和外来农民工。人口密度大、空间很狭窄(人均居住面积不足2平米)、卫生条件差,如何防疫,令人头痛。

印度也面临经济下行的严峻风险,4月IMF发布《世界经济展望报告》预测今年GDP增长1.9%。莫迪煞费苦心,第三次延长封国令时,宣布印度从5月18日进入“封锁4.0”,配套推出总额为20万亿卢比(约合2600亿美元)的一揽子经济刺激计划,例如向中小微企业提供3万亿卢比的无抵押贷款,成效下半年见分晓。■


(注:本文仅代表作者个人观点。责编邮箱    info@or123.net)



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一周疫情热词:舒兰、夜店、新震中

发布日期:2020-05-20 07:27
摘要:中国防疫有四个制度性保障,也有三个隐患:核酸检测未应检尽检、疫情数据需准确及时、防控重点明显有薄弱。



叶胜舟

OR--商业新媒体舒兰疫情扩散

5月7日之前,吉林省吉林市舒兰市一直没有本土病例,很多中国人不清楚其地名。5月7日首发1例本土病例后,持续扩散,成为全国疫情热点。有五个特点:

一、病例大增。截至5月19日1时,核酸检测阳性45例,其中确诊42例,无症状感染3例。确诊病例中,39例在吉林市(舒兰市20人、丰满区14人、船营区2人、高新技术产业开发区2人、昌邑区1人),3例在沈阳市苏家屯区。吉林市逾8000人隔离观察,现有本地确诊病例的密切接触者1143人。

二、地域扩大。传播链持续蔓延,吉林市11个行政区划中的5个已有确诊病例。吉林省会长春市已“中招”,5月16日宽城区新增1例无症状感染者;而且跨省传入辽宁省会沈阳市,并产生第四代感染确诊2例。

三、年龄跨度大。5月12日诊断为无症状感染的1例女童,来自吉林市城区,年仅4岁。年龄最小、最大的确诊病例都来自丰满区,5月18日确诊1例男童年仅5岁,5月16日确诊1例女性高龄85岁。

四、风险升级。目前吉林市舒兰市、丰满区是全国仅存的两个高风险地区;吉林市船营区、沈阳市苏家屯区为中风险地区;预计吉林市高新技术产业开发区、昌邑区即将宣布为中风险地区。

五、起源未知。传染源至今仍然是谜,多起病例有聚餐记录。

4月,全国聚焦黑龙江省绥芬河市的境外输入疫情、哈尔滨市的本土疫情,目前已明显控制和平息。5月16日,国家卫健委在国务院联防联控机制新闻发布会上通报,5月上半月,全国共报告新增本土确诊病例39例、无症状感染者194例,比4月下半月分别下降46%和62%。

吉林市疫情虽然反弹,预计一个月内也将迅速控制和平息,因为与绥芬河、哈尔滨前例一样,中国常态化防疫有四个制度性保障:

一、迅速封城严防。中国渗透到所有村、小区的网格化管控和服务力量,横向到边、纵向到底,防疫的确很有战斗力。舒兰市、丰满区已全面进入战时状态,公告十余条封城措施;5月13日,吉林市城区比照高风险地区管控。吉林市截至5月16日,共封闭农村村屯1205个、住宅楼1103栋;大规模开展核酸检测,5月14至17日,核酸采样40101人,完成检测23295人。

二、国家全省支援。全国几乎所有县都是低风险地区,零星确诊病例即使有若干扩散,国家和本省也有足够资源迅速力助,控制疫情只是时间问题。截至5月17日,已有8支支援队伍到达吉林市,其中国家队3支、省队5支,共计500余人。

5月13日晚,国务院副总理孙春兰从黑龙江赶赴吉林市,实地考察舒兰市、丰满区,4天召开5场座谈会,研究防控工作。同日晚,国家卫健委支援的负压帐篷式移动P3实验室和25名专家,从绥芬河移防到达舒兰,每日可核酸检测2000多份。吉林全省检测机构优先向舒兰开放;动员全省医护人员驰援舒兰,5月14日晚四平市、松原市就有100多名医护人员出征。

三、风险分级分类。2月21日、3月7日,国家卫健委办公厅分别印发的《新型冠状病毒肺炎防控方案》第五版、第六版均明确,以县级为单位分级分类防控,低风险地区实施“外防输入”策略,中风险地区实施“外防输入、内防扩散”策略,高风险地区实施“内防扩散、外防输出、严格管控”策略。

全国统一风险分级和防控策略,有两大好处:既避免大范围升级应急响应,降低疫情严控对经济社会的冲击;又避免各地启动应急响应的时机和标准不一,或者过紧、或者过松。

具体风险分级标准未对外公布,但从哈尔滨市、吉林市风险升级的时机和确诊病例推测,基本上是一个县隔离、确诊、治疗清零后确认为低风险;1-9人确诊为中风险;10人以上确诊为高风险;高风险地区的严格管控实质等同于应急响应一级。

四、严厉问责官员。4月17日,哈尔滨市18人因疫情反弹被问责,其中有副市长、哈尔滨医科大学副校长两个厅局级官员。5月15日,吉林省委决定,免去舒兰市委书记职务。5月16日,吉林市跟进追责,免去5名干部职务,包括吉林市卫健委分管疾控的副主任、舒兰市卫健局局长、舒兰市公安局政委、舒兰市CDC主任、丰满区CDC主任。如此力度、速度、尺度,将成为各地疫情反弹后问责一线官员的标杆。

目前中国疫情防控的隐患有三个:

一、核酸检测未应检尽检。5月17日,上海在间隔75天后,确诊1例从湖北省潜江市输入的本土病例,是一位来沪实习的大学生。笔者旧作已指出湖北健康绿码有安全漏洞,此前湖北解封后出省人员先后在广东、甘肃、四川等省确诊。

国家卫健委也心知肚明,3月7日在国务院联防联控机制新闻发布会上,回应健康码为什么未全国统一,直言“一码通行的环境条件尚不成熟”,其中第三个原因是“健康码只能证明受检者当时的状况,此后的健康状况不能简单地据此判断。”

武汉正在实施“十天大会战”,分片区全员检测核酸。问题是仅武汉核酸检测不够,但湖北全省检测成本又太高。为减少兄弟省的风险、担忧和某些人的偏见,2020年9月之前,湖北所有出省人员应持7日内核酸检测阴性证明。

全国高风险地区的人员,原则上不能离开本行政区域;降为低风险地区后,再经28天观察才允许自由流动;如经县级以上防控指挥部批准提前离开,需持7日内核酸检测阴性证明;持有人对核酸检测证明的真实、有效承担法律责任。目前吉林市疫情形势严峻,不限于城区,整个地级市辖区都应比照高风险地区严格管控。

二、疫情数据需准确及时。严厉问责,尤其是拿一把手书记开刀,是政治进步的表现。以往安全生产事故,往往仅限于问责行政一把手,党委一把手权力更大、责任更小,明显不公平不合理。如果疫情严重失控,同时免职地方党政一把手,既可行也必须,例如湖北省、武汉市。不必担心工作瘫痪,中国官多,能当官的很多,想当官的更多。

严厉问责是“双刃剑”,也有负作用,可能拖延经济复苏的步伐,个别地方可能怕丢乌纱帽缓报、瞒报、谎报疫情信息,一经发现可追究刑事责任。5月15日、16日吉林市6官员免职后,吉林市卫健委报告16日、17日、18日疫情时为安抚民心,都强调新增病例“均是在控制范围内主动筛查检测阳性确诊的”,尽显公文语言的丰富和微妙。

三、防控重点明显有薄弱。重点场所的防控漏洞主要在医院,哈尔滨市两个医院发生多例感染,医护人员、其他病人为此付出沉痛代价;重点人员的防控漏洞主要在承担入境人员转运工作、集中隔离点管理工作的人员,明知与高危人群密切接触存在感染高风险,防护意识、防护能力却欠缺;重点行为的防控漏洞主要在聚餐,广州市、吉林市多个聚集性确诊病例,都有聚餐行为。目前跨省人员旅游出差等流动、堂食聚餐、密闭娱乐场所开放都应慎重,需有强力配套的防控措施。

首尔夜店疫情

全球抗疫模范生很不好做,甚至是一个“大坑”。备受称赞的新加坡,因为聚集居住的外籍劳工存在明显防控漏洞,疫情反弹一个多月,至今每日新增数百例。

另一个备受称赞的韩国,2月中旬大邱市宗教聚集导致全国疫情暴发被快速控制;3月20日大邱市养老院暴发聚集疫情,确诊109例,也被快速控制。5月再出幺蛾子。

5月6日,京畿道龙仁市确诊1例,这不稀奇。稀奇的是这位29岁男青年精力过剩,于5月1日深夜至次日凌晨的五小时内,未戴口罩光顾了首尔梨泰院街区100米内的三家夜店、两家酒吧,暴发聚集性疫情。韩国教育部因此将原定5月13日各级学校陆续线下复课时间,一律推迟一周。

分析韩国中央防疫对策本部和韩联社5月12日、15日、17日、19日报道的数据,有五个特点:

一、确诊病例递增。截至当地时间5月19日12时,与首尔梨泰院夜店相关病例累计确诊187例,其中93例到访夜店、94例是亲友同事等密切接触者。

二、疫情全国扩散。17个行政区划的11个已有确诊,在确诊的187例中,首尔市占51.9%,京畿道占19.8%、仁川市占17.6%,忠清北道占4.8%。确诊病例中还有军人、外国人,例如韩军网络作战司令部士兵、军官;忠清北道9例中的8例来自当地一所陆军士官学校;曾到访夜店的越南人5月16日确诊。

三、男性青年居多。显然与男青年喜欢社交、夜生活有关。在确诊的187例中,以年龄划分,男性150例,占80.2%,是女性的4倍。以年龄划分,40岁以下占84.5%,是40岁以上的5.5倍。其中19-29岁最多,确诊111例,占59.4%;30多岁占14.4%;18岁以下占10.7%。

四、交叉感染递增。因两周潜伏期已过,直接到访夜店的确诊病例减少,但交叉感染不断增加。表明韩国各地的社区防控仍有明显漏洞,目前第四代感染已确诊2例。

五、密接人群失控。首尔市通过追踪手机信号、信用卡记录等技术手段,已对4月24日至5月6日去过梨泰院五家夜店的5517人进行逐一确认。警方还在全国范围内组建快速反应体系,出动8000多名警力追踪密切接触者,仍有1982名失联,其中必有“定时炸弹”。

全球新震中

南半球6月进入冬季,巴西、秘鲁和非洲疫情开启至暗时刻的风险大增。

5月13日至18日,巴西确诊病例猛增,5天破万例、1天近8千例。据美国约翰斯•霍普金斯大学疫情实时数据,截至北京时间5月19日20:32,巴西累计确诊255368例,全球排行第三,仅次于美、俄;死亡16853例,全球排行第六,仅次于美、英、意、法、西。

巴西总统博索纳罗政治立场为极右翼。4月28日,巴西累计死亡5017例,超过中国。记者问及此事,他表示不屑一顾:“那又怎么样?我很抱歉,那你还要我怎么样?”与特朗普在美国抗疫的定位和作用有得一拼,他带给国家的是分裂而非团结,除了给人民添乱就是帮倒忙:

一、与各州长分歧明显。州长联盟主张先“保健康”,他主张先“保经济”。他视严重疫情为谎言,不仅不戴口罩、反对封城,而且主动与支持者握手、聚集,密切接触。5月16日继续抨击全面隔离政策,5月17日在网上晒与支持者和孩子们的合照。幸好巴西和美国一样,也是联邦制,州长是防疫主力,可以不完全服从总统的瞎指挥。

二、决策明显迟缓无力。2月26日巴西确诊首例后,3月30日才完全关闭边境,4月初才开始呼吁民众戴口罩出行,27个州有4个卫生系统濒临崩溃。5月13日,巴西经济部预测,2020年GDP将因疫情影响下跌4.7%。

三、专家意见不能执行。4月16日,博索纳罗将民意支持率明显高于他的卫生部长曼代塔解职。新任卫生部长泰奇接任后不足一月,5月15日宣布辞职。两位卫生部长都是医学专家,清楚病毒猛于虎,都支持社交隔离、都拒绝推广氯喹治疗、都想首先为民众保命。

印度、秘鲁是另两个全球疫情潜在“震中”,近一周每日新增确诊约5000例,处于渐进暴发状态,如果检测跟上,病例必定更多。

据美国约翰斯•霍普金斯大学疫情实时数据,截至北京时间5月19日20:32,印度累计确诊突破10万例,达102287例,全球排行第十一;累计死亡3169例,全球排行第十六。秘鲁累计确诊94933例,全球排行第十二;累计死亡2789例,全球排行第十九。

印度疫情的棘手程度,丝毫不亚于巴西。莫迪总理3月24日颁布“封国令”已近60天,5月12日宣布第三次延长。印度的确诊病例持续日增5000例左右,反证或者疫情在封国前已严重扩散,或者封国令执行不力。

截至当地时间5月16日,孟买塔拉维贫民窟新增确诊53例,累计确诊1198例、累计死亡53例。这个贫民窟印度最大,在亚洲也首屈一指,约2平方公里居住着80万至100万当地民众和外来农民工。人口密度大、空间很狭窄(人均居住面积不足2平米)、卫生条件差,如何防疫,令人头痛。

印度也面临经济下行的严峻风险,4月IMF发布《世界经济展望报告》预测今年GDP增长1.9%。莫迪煞费苦心,第三次延长封国令时,宣布印度从5月18日进入“封锁4.0”,配套推出总额为20万亿卢比(约合2600亿美元)的一揽子经济刺激计划,例如向中小微企业提供3万亿卢比的无抵押贷款,成效下半年见分晓。■


(注:本文仅代表作者个人观点。责编邮箱    info@or123.net)



摘要:中国防疫有四个制度性保障,也有三个隐患:核酸检测未应检尽检、疫情数据需准确及时、防控重点明显有薄弱。



叶胜舟

OR--商业新媒体舒兰疫情扩散

5月7日之前,吉林省吉林市舒兰市一直没有本土病例,很多中国人不清楚其地名。5月7日首发1例本土病例后,持续扩散,成为全国疫情热点。有五个特点:

一、病例大增。截至5月19日1时,核酸检测阳性45例,其中确诊42例,无症状感染3例。确诊病例中,39例在吉林市(舒兰市20人、丰满区14人、船营区2人、高新技术产业开发区2人、昌邑区1人),3例在沈阳市苏家屯区。吉林市逾8000人隔离观察,现有本地确诊病例的密切接触者1143人。

二、地域扩大。传播链持续蔓延,吉林市11个行政区划中的5个已有确诊病例。吉林省会长春市已“中招”,5月16日宽城区新增1例无症状感染者;而且跨省传入辽宁省会沈阳市,并产生第四代感染确诊2例。

三、年龄跨度大。5月12日诊断为无症状感染的1例女童,来自吉林市城区,年仅4岁。年龄最小、最大的确诊病例都来自丰满区,5月18日确诊1例男童年仅5岁,5月16日确诊1例女性高龄85岁。

四、风险升级。目前吉林市舒兰市、丰满区是全国仅存的两个高风险地区;吉林市船营区、沈阳市苏家屯区为中风险地区;预计吉林市高新技术产业开发区、昌邑区即将宣布为中风险地区。

五、起源未知。传染源至今仍然是谜,多起病例有聚餐记录。

4月,全国聚焦黑龙江省绥芬河市的境外输入疫情、哈尔滨市的本土疫情,目前已明显控制和平息。5月16日,国家卫健委在国务院联防联控机制新闻发布会上通报,5月上半月,全国共报告新增本土确诊病例39例、无症状感染者194例,比4月下半月分别下降46%和62%。

吉林市疫情虽然反弹,预计一个月内也将迅速控制和平息,因为与绥芬河、哈尔滨前例一样,中国常态化防疫有四个制度性保障:

一、迅速封城严防。中国渗透到所有村、小区的网格化管控和服务力量,横向到边、纵向到底,防疫的确很有战斗力。舒兰市、丰满区已全面进入战时状态,公告十余条封城措施;5月13日,吉林市城区比照高风险地区管控。吉林市截至5月16日,共封闭农村村屯1205个、住宅楼1103栋;大规模开展核酸检测,5月14至17日,核酸采样40101人,完成检测23295人。

二、国家全省支援。全国几乎所有县都是低风险地区,零星确诊病例即使有若干扩散,国家和本省也有足够资源迅速力助,控制疫情只是时间问题。截至5月17日,已有8支支援队伍到达吉林市,其中国家队3支、省队5支,共计500余人。

5月13日晚,国务院副总理孙春兰从黑龙江赶赴吉林市,实地考察舒兰市、丰满区,4天召开5场座谈会,研究防控工作。同日晚,国家卫健委支援的负压帐篷式移动P3实验室和25名专家,从绥芬河移防到达舒兰,每日可核酸检测2000多份。吉林全省检测机构优先向舒兰开放;动员全省医护人员驰援舒兰,5月14日晚四平市、松原市就有100多名医护人员出征。

三、风险分级分类。2月21日、3月7日,国家卫健委办公厅分别印发的《新型冠状病毒肺炎防控方案》第五版、第六版均明确,以县级为单位分级分类防控,低风险地区实施“外防输入”策略,中风险地区实施“外防输入、内防扩散”策略,高风险地区实施“内防扩散、外防输出、严格管控”策略。

全国统一风险分级和防控策略,有两大好处:既避免大范围升级应急响应,降低疫情严控对经济社会的冲击;又避免各地启动应急响应的时机和标准不一,或者过紧、或者过松。

具体风险分级标准未对外公布,但从哈尔滨市、吉林市风险升级的时机和确诊病例推测,基本上是一个县隔离、确诊、治疗清零后确认为低风险;1-9人确诊为中风险;10人以上确诊为高风险;高风险地区的严格管控实质等同于应急响应一级。

四、严厉问责官员。4月17日,哈尔滨市18人因疫情反弹被问责,其中有副市长、哈尔滨医科大学副校长两个厅局级官员。5月15日,吉林省委决定,免去舒兰市委书记职务。5月16日,吉林市跟进追责,免去5名干部职务,包括吉林市卫健委分管疾控的副主任、舒兰市卫健局局长、舒兰市公安局政委、舒兰市CDC主任、丰满区CDC主任。如此力度、速度、尺度,将成为各地疫情反弹后问责一线官员的标杆。

目前中国疫情防控的隐患有三个:

一、核酸检测未应检尽检。5月17日,上海在间隔75天后,确诊1例从湖北省潜江市输入的本土病例,是一位来沪实习的大学生。笔者旧作已指出湖北健康绿码有安全漏洞,此前湖北解封后出省人员先后在广东、甘肃、四川等省确诊。

国家卫健委也心知肚明,3月7日在国务院联防联控机制新闻发布会上,回应健康码为什么未全国统一,直言“一码通行的环境条件尚不成熟”,其中第三个原因是“健康码只能证明受检者当时的状况,此后的健康状况不能简单地据此判断。”

武汉正在实施“十天大会战”,分片区全员检测核酸。问题是仅武汉核酸检测不够,但湖北全省检测成本又太高。为减少兄弟省的风险、担忧和某些人的偏见,2020年9月之前,湖北所有出省人员应持7日内核酸检测阴性证明。

全国高风险地区的人员,原则上不能离开本行政区域;降为低风险地区后,再经28天观察才允许自由流动;如经县级以上防控指挥部批准提前离开,需持7日内核酸检测阴性证明;持有人对核酸检测证明的真实、有效承担法律责任。目前吉林市疫情形势严峻,不限于城区,整个地级市辖区都应比照高风险地区严格管控。

二、疫情数据需准确及时。严厉问责,尤其是拿一把手书记开刀,是政治进步的表现。以往安全生产事故,往往仅限于问责行政一把手,党委一把手权力更大、责任更小,明显不公平不合理。如果疫情严重失控,同时免职地方党政一把手,既可行也必须,例如湖北省、武汉市。不必担心工作瘫痪,中国官多,能当官的很多,想当官的更多。

严厉问责是“双刃剑”,也有负作用,可能拖延经济复苏的步伐,个别地方可能怕丢乌纱帽缓报、瞒报、谎报疫情信息,一经发现可追究刑事责任。5月15日、16日吉林市6官员免职后,吉林市卫健委报告16日、17日、18日疫情时为安抚民心,都强调新增病例“均是在控制范围内主动筛查检测阳性确诊的”,尽显公文语言的丰富和微妙。

三、防控重点明显有薄弱。重点场所的防控漏洞主要在医院,哈尔滨市两个医院发生多例感染,医护人员、其他病人为此付出沉痛代价;重点人员的防控漏洞主要在承担入境人员转运工作、集中隔离点管理工作的人员,明知与高危人群密切接触存在感染高风险,防护意识、防护能力却欠缺;重点行为的防控漏洞主要在聚餐,广州市、吉林市多个聚集性确诊病例,都有聚餐行为。目前跨省人员旅游出差等流动、堂食聚餐、密闭娱乐场所开放都应慎重,需有强力配套的防控措施。

首尔夜店疫情

全球抗疫模范生很不好做,甚至是一个“大坑”。备受称赞的新加坡,因为聚集居住的外籍劳工存在明显防控漏洞,疫情反弹一个多月,至今每日新增数百例。

另一个备受称赞的韩国,2月中旬大邱市宗教聚集导致全国疫情暴发被快速控制;3月20日大邱市养老院暴发聚集疫情,确诊109例,也被快速控制。5月再出幺蛾子。

5月6日,京畿道龙仁市确诊1例,这不稀奇。稀奇的是这位29岁男青年精力过剩,于5月1日深夜至次日凌晨的五小时内,未戴口罩光顾了首尔梨泰院街区100米内的三家夜店、两家酒吧,暴发聚集性疫情。韩国教育部因此将原定5月13日各级学校陆续线下复课时间,一律推迟一周。

分析韩国中央防疫对策本部和韩联社5月12日、15日、17日、19日报道的数据,有五个特点:

一、确诊病例递增。截至当地时间5月19日12时,与首尔梨泰院夜店相关病例累计确诊187例,其中93例到访夜店、94例是亲友同事等密切接触者。

二、疫情全国扩散。17个行政区划的11个已有确诊,在确诊的187例中,首尔市占51.9%,京畿道占19.8%、仁川市占17.6%,忠清北道占4.8%。确诊病例中还有军人、外国人,例如韩军网络作战司令部士兵、军官;忠清北道9例中的8例来自当地一所陆军士官学校;曾到访夜店的越南人5月16日确诊。

三、男性青年居多。显然与男青年喜欢社交、夜生活有关。在确诊的187例中,以年龄划分,男性150例,占80.2%,是女性的4倍。以年龄划分,40岁以下占84.5%,是40岁以上的5.5倍。其中19-29岁最多,确诊111例,占59.4%;30多岁占14.4%;18岁以下占10.7%。

四、交叉感染递增。因两周潜伏期已过,直接到访夜店的确诊病例减少,但交叉感染不断增加。表明韩国各地的社区防控仍有明显漏洞,目前第四代感染已确诊2例。

五、密接人群失控。首尔市通过追踪手机信号、信用卡记录等技术手段,已对4月24日至5月6日去过梨泰院五家夜店的5517人进行逐一确认。警方还在全国范围内组建快速反应体系,出动8000多名警力追踪密切接触者,仍有1982名失联,其中必有“定时炸弹”。

全球新震中

南半球6月进入冬季,巴西、秘鲁和非洲疫情开启至暗时刻的风险大增。

5月13日至18日,巴西确诊病例猛增,5天破万例、1天近8千例。据美国约翰斯•霍普金斯大学疫情实时数据,截至北京时间5月19日20:32,巴西累计确诊255368例,全球排行第三,仅次于美、俄;死亡16853例,全球排行第六,仅次于美、英、意、法、西。

巴西总统博索纳罗政治立场为极右翼。4月28日,巴西累计死亡5017例,超过中国。记者问及此事,他表示不屑一顾:“那又怎么样?我很抱歉,那你还要我怎么样?”与特朗普在美国抗疫的定位和作用有得一拼,他带给国家的是分裂而非团结,除了给人民添乱就是帮倒忙:

一、与各州长分歧明显。州长联盟主张先“保健康”,他主张先“保经济”。他视严重疫情为谎言,不仅不戴口罩、反对封城,而且主动与支持者握手、聚集,密切接触。5月16日继续抨击全面隔离政策,5月17日在网上晒与支持者和孩子们的合照。幸好巴西和美国一样,也是联邦制,州长是防疫主力,可以不完全服从总统的瞎指挥。

二、决策明显迟缓无力。2月26日巴西确诊首例后,3月30日才完全关闭边境,4月初才开始呼吁民众戴口罩出行,27个州有4个卫生系统濒临崩溃。5月13日,巴西经济部预测,2020年GDP将因疫情影响下跌4.7%。

三、专家意见不能执行。4月16日,博索纳罗将民意支持率明显高于他的卫生部长曼代塔解职。新任卫生部长泰奇接任后不足一月,5月15日宣布辞职。两位卫生部长都是医学专家,清楚病毒猛于虎,都支持社交隔离、都拒绝推广氯喹治疗、都想首先为民众保命。

印度、秘鲁是另两个全球疫情潜在“震中”,近一周每日新增确诊约5000例,处于渐进暴发状态,如果检测跟上,病例必定更多。

据美国约翰斯•霍普金斯大学疫情实时数据,截至北京时间5月19日20:32,印度累计确诊突破10万例,达102287例,全球排行第十一;累计死亡3169例,全球排行第十六。秘鲁累计确诊94933例,全球排行第十二;累计死亡2789例,全球排行第十九。

印度疫情的棘手程度,丝毫不亚于巴西。莫迪总理3月24日颁布“封国令”已近60天,5月12日宣布第三次延长。印度的确诊病例持续日增5000例左右,反证或者疫情在封国前已严重扩散,或者封国令执行不力。

截至当地时间5月16日,孟买塔拉维贫民窟新增确诊53例,累计确诊1198例、累计死亡53例。这个贫民窟印度最大,在亚洲也首屈一指,约2平方公里居住着80万至100万当地民众和外来农民工。人口密度大、空间很狭窄(人均居住面积不足2平米)、卫生条件差,如何防疫,令人头痛。

印度也面临经济下行的严峻风险,4月IMF发布《世界经济展望报告》预测今年GDP增长1.9%。莫迪煞费苦心,第三次延长封国令时,宣布印度从5月18日进入“封锁4.0”,配套推出总额为20万亿卢比(约合2600亿美元)的一揽子经济刺激计划,例如向中小微企业提供3万亿卢比的无抵押贷款,成效下半年见分晓。■


(注:本文仅代表作者个人观点。责编邮箱    info@or123.net)




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一周疫情热词:舒兰、夜店、新震中

发布日期:2020-05-20 07:27
摘要:中国防疫有四个制度性保障,也有三个隐患:核酸检测未应检尽检、疫情数据需准确及时、防控重点明显有薄弱。



叶胜舟

OR--商业新媒体舒兰疫情扩散

5月7日之前,吉林省吉林市舒兰市一直没有本土病例,很多中国人不清楚其地名。5月7日首发1例本土病例后,持续扩散,成为全国疫情热点。有五个特点:

一、病例大增。截至5月19日1时,核酸检测阳性45例,其中确诊42例,无症状感染3例。确诊病例中,39例在吉林市(舒兰市20人、丰满区14人、船营区2人、高新技术产业开发区2人、昌邑区1人),3例在沈阳市苏家屯区。吉林市逾8000人隔离观察,现有本地确诊病例的密切接触者1143人。

二、地域扩大。传播链持续蔓延,吉林市11个行政区划中的5个已有确诊病例。吉林省会长春市已“中招”,5月16日宽城区新增1例无症状感染者;而且跨省传入辽宁省会沈阳市,并产生第四代感染确诊2例。

三、年龄跨度大。5月12日诊断为无症状感染的1例女童,来自吉林市城区,年仅4岁。年龄最小、最大的确诊病例都来自丰满区,5月18日确诊1例男童年仅5岁,5月16日确诊1例女性高龄85岁。

四、风险升级。目前吉林市舒兰市、丰满区是全国仅存的两个高风险地区;吉林市船营区、沈阳市苏家屯区为中风险地区;预计吉林市高新技术产业开发区、昌邑区即将宣布为中风险地区。

五、起源未知。传染源至今仍然是谜,多起病例有聚餐记录。

4月,全国聚焦黑龙江省绥芬河市的境外输入疫情、哈尔滨市的本土疫情,目前已明显控制和平息。5月16日,国家卫健委在国务院联防联控机制新闻发布会上通报,5月上半月,全国共报告新增本土确诊病例39例、无症状感染者194例,比4月下半月分别下降46%和62%。

吉林市疫情虽然反弹,预计一个月内也将迅速控制和平息,因为与绥芬河、哈尔滨前例一样,中国常态化防疫有四个制度性保障:

一、迅速封城严防。中国渗透到所有村、小区的网格化管控和服务力量,横向到边、纵向到底,防疫的确很有战斗力。舒兰市、丰满区已全面进入战时状态,公告十余条封城措施;5月13日,吉林市城区比照高风险地区管控。吉林市截至5月16日,共封闭农村村屯1205个、住宅楼1103栋;大规模开展核酸检测,5月14至17日,核酸采样40101人,完成检测23295人。

二、国家全省支援。全国几乎所有县都是低风险地区,零星确诊病例即使有若干扩散,国家和本省也有足够资源迅速力助,控制疫情只是时间问题。截至5月17日,已有8支支援队伍到达吉林市,其中国家队3支、省队5支,共计500余人。

5月13日晚,国务院副总理孙春兰从黑龙江赶赴吉林市,实地考察舒兰市、丰满区,4天召开5场座谈会,研究防控工作。同日晚,国家卫健委支援的负压帐篷式移动P3实验室和25名专家,从绥芬河移防到达舒兰,每日可核酸检测2000多份。吉林全省检测机构优先向舒兰开放;动员全省医护人员驰援舒兰,5月14日晚四平市、松原市就有100多名医护人员出征。

三、风险分级分类。2月21日、3月7日,国家卫健委办公厅分别印发的《新型冠状病毒肺炎防控方案》第五版、第六版均明确,以县级为单位分级分类防控,低风险地区实施“外防输入”策略,中风险地区实施“外防输入、内防扩散”策略,高风险地区实施“内防扩散、外防输出、严格管控”策略。

全国统一风险分级和防控策略,有两大好处:既避免大范围升级应急响应,降低疫情严控对经济社会的冲击;又避免各地启动应急响应的时机和标准不一,或者过紧、或者过松。

具体风险分级标准未对外公布,但从哈尔滨市、吉林市风险升级的时机和确诊病例推测,基本上是一个县隔离、确诊、治疗清零后确认为低风险;1-9人确诊为中风险;10人以上确诊为高风险;高风险地区的严格管控实质等同于应急响应一级。

四、严厉问责官员。4月17日,哈尔滨市18人因疫情反弹被问责,其中有副市长、哈尔滨医科大学副校长两个厅局级官员。5月15日,吉林省委决定,免去舒兰市委书记职务。5月16日,吉林市跟进追责,免去5名干部职务,包括吉林市卫健委分管疾控的副主任、舒兰市卫健局局长、舒兰市公安局政委、舒兰市CDC主任、丰满区CDC主任。如此力度、速度、尺度,将成为各地疫情反弹后问责一线官员的标杆。

目前中国疫情防控的隐患有三个:

一、核酸检测未应检尽检。5月17日,上海在间隔75天后,确诊1例从湖北省潜江市输入的本土病例,是一位来沪实习的大学生。笔者旧作已指出湖北健康绿码有安全漏洞,此前湖北解封后出省人员先后在广东、甘肃、四川等省确诊。

国家卫健委也心知肚明,3月7日在国务院联防联控机制新闻发布会上,回应健康码为什么未全国统一,直言“一码通行的环境条件尚不成熟”,其中第三个原因是“健康码只能证明受检者当时的状况,此后的健康状况不能简单地据此判断。”

武汉正在实施“十天大会战”,分片区全员检测核酸。问题是仅武汉核酸检测不够,但湖北全省检测成本又太高。为减少兄弟省的风险、担忧和某些人的偏见,2020年9月之前,湖北所有出省人员应持7日内核酸检测阴性证明。

全国高风险地区的人员,原则上不能离开本行政区域;降为低风险地区后,再经28天观察才允许自由流动;如经县级以上防控指挥部批准提前离开,需持7日内核酸检测阴性证明;持有人对核酸检测证明的真实、有效承担法律责任。目前吉林市疫情形势严峻,不限于城区,整个地级市辖区都应比照高风险地区严格管控。

二、疫情数据需准确及时。严厉问责,尤其是拿一把手书记开刀,是政治进步的表现。以往安全生产事故,往往仅限于问责行政一把手,党委一把手权力更大、责任更小,明显不公平不合理。如果疫情严重失控,同时免职地方党政一把手,既可行也必须,例如湖北省、武汉市。不必担心工作瘫痪,中国官多,能当官的很多,想当官的更多。

严厉问责是“双刃剑”,也有负作用,可能拖延经济复苏的步伐,个别地方可能怕丢乌纱帽缓报、瞒报、谎报疫情信息,一经发现可追究刑事责任。5月15日、16日吉林市6官员免职后,吉林市卫健委报告16日、17日、18日疫情时为安抚民心,都强调新增病例“均是在控制范围内主动筛查检测阳性确诊的”,尽显公文语言的丰富和微妙。

三、防控重点明显有薄弱。重点场所的防控漏洞主要在医院,哈尔滨市两个医院发生多例感染,医护人员、其他病人为此付出沉痛代价;重点人员的防控漏洞主要在承担入境人员转运工作、集中隔离点管理工作的人员,明知与高危人群密切接触存在感染高风险,防护意识、防护能力却欠缺;重点行为的防控漏洞主要在聚餐,广州市、吉林市多个聚集性确诊病例,都有聚餐行为。目前跨省人员旅游出差等流动、堂食聚餐、密闭娱乐场所开放都应慎重,需有强力配套的防控措施。

首尔夜店疫情

全球抗疫模范生很不好做,甚至是一个“大坑”。备受称赞的新加坡,因为聚集居住的外籍劳工存在明显防控漏洞,疫情反弹一个多月,至今每日新增数百例。

另一个备受称赞的韩国,2月中旬大邱市宗教聚集导致全国疫情暴发被快速控制;3月20日大邱市养老院暴发聚集疫情,确诊109例,也被快速控制。5月再出幺蛾子。

5月6日,京畿道龙仁市确诊1例,这不稀奇。稀奇的是这位29岁男青年精力过剩,于5月1日深夜至次日凌晨的五小时内,未戴口罩光顾了首尔梨泰院街区100米内的三家夜店、两家酒吧,暴发聚集性疫情。韩国教育部因此将原定5月13日各级学校陆续线下复课时间,一律推迟一周。

分析韩国中央防疫对策本部和韩联社5月12日、15日、17日、19日报道的数据,有五个特点:

一、确诊病例递增。截至当地时间5月19日12时,与首尔梨泰院夜店相关病例累计确诊187例,其中93例到访夜店、94例是亲友同事等密切接触者。

二、疫情全国扩散。17个行政区划的11个已有确诊,在确诊的187例中,首尔市占51.9%,京畿道占19.8%、仁川市占17.6%,忠清北道占4.8%。确诊病例中还有军人、外国人,例如韩军网络作战司令部士兵、军官;忠清北道9例中的8例来自当地一所陆军士官学校;曾到访夜店的越南人5月16日确诊。

三、男性青年居多。显然与男青年喜欢社交、夜生活有关。在确诊的187例中,以年龄划分,男性150例,占80.2%,是女性的4倍。以年龄划分,40岁以下占84.5%,是40岁以上的5.5倍。其中19-29岁最多,确诊111例,占59.4%;30多岁占14.4%;18岁以下占10.7%。

四、交叉感染递增。因两周潜伏期已过,直接到访夜店的确诊病例减少,但交叉感染不断增加。表明韩国各地的社区防控仍有明显漏洞,目前第四代感染已确诊2例。

五、密接人群失控。首尔市通过追踪手机信号、信用卡记录等技术手段,已对4月24日至5月6日去过梨泰院五家夜店的5517人进行逐一确认。警方还在全国范围内组建快速反应体系,出动8000多名警力追踪密切接触者,仍有1982名失联,其中必有“定时炸弹”。

全球新震中

南半球6月进入冬季,巴西、秘鲁和非洲疫情开启至暗时刻的风险大增。

5月13日至18日,巴西确诊病例猛增,5天破万例、1天近8千例。据美国约翰斯•霍普金斯大学疫情实时数据,截至北京时间5月19日20:32,巴西累计确诊255368例,全球排行第三,仅次于美、俄;死亡16853例,全球排行第六,仅次于美、英、意、法、西。

巴西总统博索纳罗政治立场为极右翼。4月28日,巴西累计死亡5017例,超过中国。记者问及此事,他表示不屑一顾:“那又怎么样?我很抱歉,那你还要我怎么样?”与特朗普在美国抗疫的定位和作用有得一拼,他带给国家的是分裂而非团结,除了给人民添乱就是帮倒忙:

一、与各州长分歧明显。州长联盟主张先“保健康”,他主张先“保经济”。他视严重疫情为谎言,不仅不戴口罩、反对封城,而且主动与支持者握手、聚集,密切接触。5月16日继续抨击全面隔离政策,5月17日在网上晒与支持者和孩子们的合照。幸好巴西和美国一样,也是联邦制,州长是防疫主力,可以不完全服从总统的瞎指挥。

二、决策明显迟缓无力。2月26日巴西确诊首例后,3月30日才完全关闭边境,4月初才开始呼吁民众戴口罩出行,27个州有4个卫生系统濒临崩溃。5月13日,巴西经济部预测,2020年GDP将因疫情影响下跌4.7%。

三、专家意见不能执行。4月16日,博索纳罗将民意支持率明显高于他的卫生部长曼代塔解职。新任卫生部长泰奇接任后不足一月,5月15日宣布辞职。两位卫生部长都是医学专家,清楚病毒猛于虎,都支持社交隔离、都拒绝推广氯喹治疗、都想首先为民众保命。

印度、秘鲁是另两个全球疫情潜在“震中”,近一周每日新增确诊约5000例,处于渐进暴发状态,如果检测跟上,病例必定更多。

据美国约翰斯•霍普金斯大学疫情实时数据,截至北京时间5月19日20:32,印度累计确诊突破10万例,达102287例,全球排行第十一;累计死亡3169例,全球排行第十六。秘鲁累计确诊94933例,全球排行第十二;累计死亡2789例,全球排行第十九。

印度疫情的棘手程度,丝毫不亚于巴西。莫迪总理3月24日颁布“封国令”已近60天,5月12日宣布第三次延长。印度的确诊病例持续日增5000例左右,反证或者疫情在封国前已严重扩散,或者封国令执行不力。

截至当地时间5月16日,孟买塔拉维贫民窟新增确诊53例,累计确诊1198例、累计死亡53例。这个贫民窟印度最大,在亚洲也首屈一指,约2平方公里居住着80万至100万当地民众和外来农民工。人口密度大、空间很狭窄(人均居住面积不足2平米)、卫生条件差,如何防疫,令人头痛。

印度也面临经济下行的严峻风险,4月IMF发布《世界经济展望报告》预测今年GDP增长1.9%。莫迪煞费苦心,第三次延长封国令时,宣布印度从5月18日进入“封锁4.0”,配套推出总额为20万亿卢比(约合2600亿美元)的一揽子经济刺激计划,例如向中小微企业提供3万亿卢比的无抵押贷款,成效下半年见分晓。■


(注:本文仅代表作者个人观点。责编邮箱    info@or123.net)



摘要:中国防疫有四个制度性保障,也有三个隐患:核酸检测未应检尽检、疫情数据需准确及时、防控重点明显有薄弱。



叶胜舟

OR--商业新媒体舒兰疫情扩散

5月7日之前,吉林省吉林市舒兰市一直没有本土病例,很多中国人不清楚其地名。5月7日首发1例本土病例后,持续扩散,成为全国疫情热点。有五个特点:

一、病例大增。截至5月19日1时,核酸检测阳性45例,其中确诊42例,无症状感染3例。确诊病例中,39例在吉林市(舒兰市20人、丰满区14人、船营区2人、高新技术产业开发区2人、昌邑区1人),3例在沈阳市苏家屯区。吉林市逾8000人隔离观察,现有本地确诊病例的密切接触者1143人。

二、地域扩大。传播链持续蔓延,吉林市11个行政区划中的5个已有确诊病例。吉林省会长春市已“中招”,5月16日宽城区新增1例无症状感染者;而且跨省传入辽宁省会沈阳市,并产生第四代感染确诊2例。

三、年龄跨度大。5月12日诊断为无症状感染的1例女童,来自吉林市城区,年仅4岁。年龄最小、最大的确诊病例都来自丰满区,5月18日确诊1例男童年仅5岁,5月16日确诊1例女性高龄85岁。

四、风险升级。目前吉林市舒兰市、丰满区是全国仅存的两个高风险地区;吉林市船营区、沈阳市苏家屯区为中风险地区;预计吉林市高新技术产业开发区、昌邑区即将宣布为中风险地区。

五、起源未知。传染源至今仍然是谜,多起病例有聚餐记录。

4月,全国聚焦黑龙江省绥芬河市的境外输入疫情、哈尔滨市的本土疫情,目前已明显控制和平息。5月16日,国家卫健委在国务院联防联控机制新闻发布会上通报,5月上半月,全国共报告新增本土确诊病例39例、无症状感染者194例,比4月下半月分别下降46%和62%。

吉林市疫情虽然反弹,预计一个月内也将迅速控制和平息,因为与绥芬河、哈尔滨前例一样,中国常态化防疫有四个制度性保障:

一、迅速封城严防。中国渗透到所有村、小区的网格化管控和服务力量,横向到边、纵向到底,防疫的确很有战斗力。舒兰市、丰满区已全面进入战时状态,公告十余条封城措施;5月13日,吉林市城区比照高风险地区管控。吉林市截至5月16日,共封闭农村村屯1205个、住宅楼1103栋;大规模开展核酸检测,5月14至17日,核酸采样40101人,完成检测23295人。

二、国家全省支援。全国几乎所有县都是低风险地区,零星确诊病例即使有若干扩散,国家和本省也有足够资源迅速力助,控制疫情只是时间问题。截至5月17日,已有8支支援队伍到达吉林市,其中国家队3支、省队5支,共计500余人。

5月13日晚,国务院副总理孙春兰从黑龙江赶赴吉林市,实地考察舒兰市、丰满区,4天召开5场座谈会,研究防控工作。同日晚,国家卫健委支援的负压帐篷式移动P3实验室和25名专家,从绥芬河移防到达舒兰,每日可核酸检测2000多份。吉林全省检测机构优先向舒兰开放;动员全省医护人员驰援舒兰,5月14日晚四平市、松原市就有100多名医护人员出征。

三、风险分级分类。2月21日、3月7日,国家卫健委办公厅分别印发的《新型冠状病毒肺炎防控方案》第五版、第六版均明确,以县级为单位分级分类防控,低风险地区实施“外防输入”策略,中风险地区实施“外防输入、内防扩散”策略,高风险地区实施“内防扩散、外防输出、严格管控”策略。

全国统一风险分级和防控策略,有两大好处:既避免大范围升级应急响应,降低疫情严控对经济社会的冲击;又避免各地启动应急响应的时机和标准不一,或者过紧、或者过松。

具体风险分级标准未对外公布,但从哈尔滨市、吉林市风险升级的时机和确诊病例推测,基本上是一个县隔离、确诊、治疗清零后确认为低风险;1-9人确诊为中风险;10人以上确诊为高风险;高风险地区的严格管控实质等同于应急响应一级。

四、严厉问责官员。4月17日,哈尔滨市18人因疫情反弹被问责,其中有副市长、哈尔滨医科大学副校长两个厅局级官员。5月15日,吉林省委决定,免去舒兰市委书记职务。5月16日,吉林市跟进追责,免去5名干部职务,包括吉林市卫健委分管疾控的副主任、舒兰市卫健局局长、舒兰市公安局政委、舒兰市CDC主任、丰满区CDC主任。如此力度、速度、尺度,将成为各地疫情反弹后问责一线官员的标杆。

目前中国疫情防控的隐患有三个:

一、核酸检测未应检尽检。5月17日,上海在间隔75天后,确诊1例从湖北省潜江市输入的本土病例,是一位来沪实习的大学生。笔者旧作已指出湖北健康绿码有安全漏洞,此前湖北解封后出省人员先后在广东、甘肃、四川等省确诊。

国家卫健委也心知肚明,3月7日在国务院联防联控机制新闻发布会上,回应健康码为什么未全国统一,直言“一码通行的环境条件尚不成熟”,其中第三个原因是“健康码只能证明受检者当时的状况,此后的健康状况不能简单地据此判断。”

武汉正在实施“十天大会战”,分片区全员检测核酸。问题是仅武汉核酸检测不够,但湖北全省检测成本又太高。为减少兄弟省的风险、担忧和某些人的偏见,2020年9月之前,湖北所有出省人员应持7日内核酸检测阴性证明。

全国高风险地区的人员,原则上不能离开本行政区域;降为低风险地区后,再经28天观察才允许自由流动;如经县级以上防控指挥部批准提前离开,需持7日内核酸检测阴性证明;持有人对核酸检测证明的真实、有效承担法律责任。目前吉林市疫情形势严峻,不限于城区,整个地级市辖区都应比照高风险地区严格管控。

二、疫情数据需准确及时。严厉问责,尤其是拿一把手书记开刀,是政治进步的表现。以往安全生产事故,往往仅限于问责行政一把手,党委一把手权力更大、责任更小,明显不公平不合理。如果疫情严重失控,同时免职地方党政一把手,既可行也必须,例如湖北省、武汉市。不必担心工作瘫痪,中国官多,能当官的很多,想当官的更多。

严厉问责是“双刃剑”,也有负作用,可能拖延经济复苏的步伐,个别地方可能怕丢乌纱帽缓报、瞒报、谎报疫情信息,一经发现可追究刑事责任。5月15日、16日吉林市6官员免职后,吉林市卫健委报告16日、17日、18日疫情时为安抚民心,都强调新增病例“均是在控制范围内主动筛查检测阳性确诊的”,尽显公文语言的丰富和微妙。

三、防控重点明显有薄弱。重点场所的防控漏洞主要在医院,哈尔滨市两个医院发生多例感染,医护人员、其他病人为此付出沉痛代价;重点人员的防控漏洞主要在承担入境人员转运工作、集中隔离点管理工作的人员,明知与高危人群密切接触存在感染高风险,防护意识、防护能力却欠缺;重点行为的防控漏洞主要在聚餐,广州市、吉林市多个聚集性确诊病例,都有聚餐行为。目前跨省人员旅游出差等流动、堂食聚餐、密闭娱乐场所开放都应慎重,需有强力配套的防控措施。

首尔夜店疫情

全球抗疫模范生很不好做,甚至是一个“大坑”。备受称赞的新加坡,因为聚集居住的外籍劳工存在明显防控漏洞,疫情反弹一个多月,至今每日新增数百例。

另一个备受称赞的韩国,2月中旬大邱市宗教聚集导致全国疫情暴发被快速控制;3月20日大邱市养老院暴发聚集疫情,确诊109例,也被快速控制。5月再出幺蛾子。

5月6日,京畿道龙仁市确诊1例,这不稀奇。稀奇的是这位29岁男青年精力过剩,于5月1日深夜至次日凌晨的五小时内,未戴口罩光顾了首尔梨泰院街区100米内的三家夜店、两家酒吧,暴发聚集性疫情。韩国教育部因此将原定5月13日各级学校陆续线下复课时间,一律推迟一周。

分析韩国中央防疫对策本部和韩联社5月12日、15日、17日、19日报道的数据,有五个特点:

一、确诊病例递增。截至当地时间5月19日12时,与首尔梨泰院夜店相关病例累计确诊187例,其中93例到访夜店、94例是亲友同事等密切接触者。

二、疫情全国扩散。17个行政区划的11个已有确诊,在确诊的187例中,首尔市占51.9%,京畿道占19.8%、仁川市占17.6%,忠清北道占4.8%。确诊病例中还有军人、外国人,例如韩军网络作战司令部士兵、军官;忠清北道9例中的8例来自当地一所陆军士官学校;曾到访夜店的越南人5月16日确诊。

三、男性青年居多。显然与男青年喜欢社交、夜生活有关。在确诊的187例中,以年龄划分,男性150例,占80.2%,是女性的4倍。以年龄划分,40岁以下占84.5%,是40岁以上的5.5倍。其中19-29岁最多,确诊111例,占59.4%;30多岁占14.4%;18岁以下占10.7%。

四、交叉感染递增。因两周潜伏期已过,直接到访夜店的确诊病例减少,但交叉感染不断增加。表明韩国各地的社区防控仍有明显漏洞,目前第四代感染已确诊2例。

五、密接人群失控。首尔市通过追踪手机信号、信用卡记录等技术手段,已对4月24日至5月6日去过梨泰院五家夜店的5517人进行逐一确认。警方还在全国范围内组建快速反应体系,出动8000多名警力追踪密切接触者,仍有1982名失联,其中必有“定时炸弹”。

全球新震中

南半球6月进入冬季,巴西、秘鲁和非洲疫情开启至暗时刻的风险大增。

5月13日至18日,巴西确诊病例猛增,5天破万例、1天近8千例。据美国约翰斯•霍普金斯大学疫情实时数据,截至北京时间5月19日20:32,巴西累计确诊255368例,全球排行第三,仅次于美、俄;死亡16853例,全球排行第六,仅次于美、英、意、法、西。

巴西总统博索纳罗政治立场为极右翼。4月28日,巴西累计死亡5017例,超过中国。记者问及此事,他表示不屑一顾:“那又怎么样?我很抱歉,那你还要我怎么样?”与特朗普在美国抗疫的定位和作用有得一拼,他带给国家的是分裂而非团结,除了给人民添乱就是帮倒忙:

一、与各州长分歧明显。州长联盟主张先“保健康”,他主张先“保经济”。他视严重疫情为谎言,不仅不戴口罩、反对封城,而且主动与支持者握手、聚集,密切接触。5月16日继续抨击全面隔离政策,5月17日在网上晒与支持者和孩子们的合照。幸好巴西和美国一样,也是联邦制,州长是防疫主力,可以不完全服从总统的瞎指挥。

二、决策明显迟缓无力。2月26日巴西确诊首例后,3月30日才完全关闭边境,4月初才开始呼吁民众戴口罩出行,27个州有4个卫生系统濒临崩溃。5月13日,巴西经济部预测,2020年GDP将因疫情影响下跌4.7%。

三、专家意见不能执行。4月16日,博索纳罗将民意支持率明显高于他的卫生部长曼代塔解职。新任卫生部长泰奇接任后不足一月,5月15日宣布辞职。两位卫生部长都是医学专家,清楚病毒猛于虎,都支持社交隔离、都拒绝推广氯喹治疗、都想首先为民众保命。

印度、秘鲁是另两个全球疫情潜在“震中”,近一周每日新增确诊约5000例,处于渐进暴发状态,如果检测跟上,病例必定更多。

据美国约翰斯•霍普金斯大学疫情实时数据,截至北京时间5月19日20:32,印度累计确诊突破10万例,达102287例,全球排行第十一;累计死亡3169例,全球排行第十六。秘鲁累计确诊94933例,全球排行第十二;累计死亡2789例,全球排行第十九。

印度疫情的棘手程度,丝毫不亚于巴西。莫迪总理3月24日颁布“封国令”已近60天,5月12日宣布第三次延长。印度的确诊病例持续日增5000例左右,反证或者疫情在封国前已严重扩散,或者封国令执行不力。

截至当地时间5月16日,孟买塔拉维贫民窟新增确诊53例,累计确诊1198例、累计死亡53例。这个贫民窟印度最大,在亚洲也首屈一指,约2平方公里居住着80万至100万当地民众和外来农民工。人口密度大、空间很狭窄(人均居住面积不足2平米)、卫生条件差,如何防疫,令人头痛。

印度也面临经济下行的严峻风险,4月IMF发布《世界经济展望报告》预测今年GDP增长1.9%。莫迪煞费苦心,第三次延长封国令时,宣布印度从5月18日进入“封锁4.0”,配套推出总额为20万亿卢比(约合2600亿美元)的一揽子经济刺激计划,例如向中小微企业提供3万亿卢比的无抵押贷款,成效下半年见分晓。■


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